北京市门头沟区妇幼保健院

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哺乳期突然乳房疼痛是什么原因
徐建威
回答: 哺乳期突然乳房疼痛可能与乳汁淤积、乳腺炎、乳腺导管堵塞、乳头皲裂或乳腺囊肿等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。 1、乳汁淤积 哺乳期乳汁分泌过多或婴儿吸吮不充分可能导致乳汁淤积。乳房会出现胀痛感,局部皮肤温度升高但无红肿。可通过热敷后轻柔按摩帮助排空乳汁,调整哺乳姿势确保有效吸吮。若持续超过24小时未缓解需就医排除感染。 2、乳腺炎 金黄色葡萄球菌等细菌感染引发的乳腺炎常伴随突发性剧痛,乳房出现红肿热痛典型炎症表现,可能伴有38.5℃以上发热。需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,治疗期间应继续排空乳汁。 3、乳腺导管堵塞 乳汁中脂肪颗粒沉积可能导致导管堵塞,表现为乳房局部硬结伴刺痛,皮肤可见白色小点。可用温水浸泡乳头后让婴儿频繁吸吮,或使用灭菌针头由专业人员挑开堵塞处。反复发作需排查是否存在乳汁成分异常。 4、乳头皲裂 婴儿衔乳姿势不当会造成乳头皮肤裂伤,哺乳时产生锐痛甚至出血。每次哺乳后涂抹羊脂膏促进愈合,纠正婴儿含接姿势确保包含大部分乳晕。严重皲裂可暂时使用乳头保护罩,必要时使用莫匹罗星软膏预防感染。 5、乳腺囊肿 既往乳腺增生患者在哺乳期激素变化影响下可能形成积乳囊肿,表现为边界清楚的圆形包块伴胀痛。超声检查可明确诊断,较小囊肿通过穿刺抽吸治疗,较大囊肿需手术切除。哺乳期间应定期复查观察变化。 哺乳期出现乳房疼痛需保持乳房清洁干燥,穿着宽松棉质内衣避免压迫。每次哺乳后检查乳房有无硬结,采用不同哺乳姿势确保各乳腺叶排空。饮食注意补充优质蛋白和维生素,限制高脂肪食物摄入。若疼痛持续加重、出现发热或脓性分泌物,应立即至乳腺外科就诊,避免自行服用止痛药物掩盖病情。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科

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