黔南州中医院

骨科 (共7位医生)

科室简介

骨一科是国家级重点专科,为我院龙头科室,年门诊量8000多人次,日均住院病人数为100人。人才梯队合理,目前有主任医师2名,副主任医师2名,主治医师5名,住院医师5,硕士研究生3名,护理人员18名。

目前承担国家课题两项,主要以四肢创伤、骨盆骨折、脊柱、骨关节疾病、显微手外科为研究课题。科室拥有进口骨折治疗仪、C型壁、多功能手术牵引床、手术显微镜等先进设备。

我科是本地区极少能常规完成断肢(指)再植手术的科室,近年来,病区重视骨折的微创治疗,引进“手法复位、闭合穿针”的微创治疗手段,完成了成人上肢骨折及小儿四肢骨折的治疗约80例,不作手术切口达到骨折复位,内固定的优良效果,不留手术瘢痕,减少了手术感染机会,痛苦少,住院时间短,无须第二次手术取出内固定,在患者中享有极好的声誉,为此已有州内外骨科同道多人在我科进修取经。

采用显微外科技术,修复肢体软组织缺损,慢性溃疡不愈,疗程短、费用低。皮瓣、肌肉瓣、肌瓣、骨皮瓣移植修复组织缺失,效果优良。神经损伤肢体瘫痪者经显微镜神经吻合、移植、功能恢复满意。手术重点:手指断离再植,手拇指再造,手部皮瓣转移,手部畸形矫正。关节外科方面开展了人工全膝关节、全髋关节等关节置换手术、各种微创手术及股骨头缺血性坏死的保守治疗等。在本地区首先推出针对青壮年的无柄全髋关节置换术。

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科