江门市人民医院

骨科 (共12位医生)

科室简介
江门人民医院骨外科是较早成立的专科之一,经过多年的发展,以其雄厚的技术力量、先进的辅助设备及优秀的服务质量而闻名。科内现有高、中级职称19人,其中主任医师3名、副主任医师7名、主治医师4名、主管护师7名。科室设备精良,拥有美国Smith-Nephew关节镜、瑞士DigiArc-100plusC臂X线机、德国CIEZ手术显微镜、哈雷血管超声多普勒、骨密度检测仪、多功能骨科手术床和各种最新的骨科手术器械等先进设备。经过几代人的努力,江门人民医院骨外科在各个专业都发展迅速。在创伤骨科、脊柱外科、关节外科、矫形外科、骨病、骨肿瘤、小儿骨科、手外科、足外科和显微外科等疾病的诊治都有丰富的临床经验。先后开展国内外流行的AO内固定术、带锁髓内钉内固定术、骨盆骨折或髋臼骨折重建钢板内固定术、多发性肢体骨折同期手术内固定术、膝关节镜下交叉韧带修复重建术、国产和进口人工全髋、全膝、全肩关节置换术及翻修术、膝内外翻畸形矫正术、断肢(指)再植术、足趾游离移植拇手指再造术、四肢血管神经损伤的?微修复等高难新手术,治疗的脊柱伤病包括:脊柱骨折脱位、先天、后天性脊柱畸形、严重颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、脊椎或椎管内肿瘤、脊柱结核等等。
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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科