深圳远东妇产医院

口腔科 (共2位医生)

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小儿咳嗽发热是怎么回事
周小凤
回答: 小儿咳嗽发热可能由上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、过敏性咳嗽、胃肠型感冒等原因引起,可通过对症治疗、抗感染治疗、雾化吸入、止咳化痰、退热处理等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后在医生指导下进行治疗。 1、上呼吸道感染 上呼吸道感染是小儿咳嗽发热最常见的原因,多由病毒感染引起。患儿可能出现鼻塞、流涕、咽痛等症状,体温通常在38-39摄氏度之间。治疗以对症为主,可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,配合布洛芬混悬液退热。家长需注意保持室内空气流通,适当增加水分摄入。 2、支气管炎 支气管炎多由病毒感染引起,表现为持续性咳嗽、低至中度发热。听诊可闻及肺部哮鸣音。治疗可选用盐酸氨溴索口服溶液化痰,配合雾化吸入用布地奈德混悬液减轻气道炎症。家长应避免让孩子接触冷空气和刺激性气味,保持环境湿度在50-60%为宜。 3、肺炎 肺炎患儿常出现高热不退、咳嗽加重、呼吸急促等症状。肺部听诊可闻及湿啰音,胸片可见肺部浸润影。治疗需根据病原体选择抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或阿奇霉素干混悬剂。家长需密切观察孩子呼吸状况,如出现口唇发绀应立即就医。 4、过敏性咳嗽 过敏性咳嗽多表现为阵发性干咳,夜间加重,可伴有低热。常见诱因包括尘螨、花粉等过敏原。治疗可选用氯雷他定糖浆抗过敏,配合孟鲁司特钠咀嚼片减轻气道高反应性。家长应注意排查并避免接触过敏原,定期清洗床上用品。 5、胃肠型感冒 胃肠型感冒除咳嗽发热外,还伴有呕吐、腹泻等消化道症状。治疗需注意补液防止脱水,可选用蒙脱石散止泻,配合双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。家长应给予清淡易消化的食物,少量多餐,避免油腻食物。 小儿咳嗽发热期间,家长应保证孩子充足休息,保持室内温度在22-24摄氏度,湿度40-60%。饮食以清淡、易消化为主,可适当增加温开水、米汤等流质摄入。避免食用生冷、辛辣刺激性食物。注意观察孩子精神状态、呼吸频率和尿量变化,如出现嗜睡、呼吸急促、尿量减少等情况应及时复诊。恢复期可适当进行户外活动,增强体质,但需避免剧烈运动和人群密集场所。 周小凤副主任医师首都医科大学宣武医院儿科