茂名市中医院

肛肠外科 (共2位医生)

科室简介
肛肠外科是茂名市中医院传统的独立专科之一,变是结合中、西医治疗肛肠疾病特色专科。该科是拥有副主任医师、主治医师等一批中高级职称医疗队伍,人才梯队合理,技术力量雄厚。可开展无痛结肠镜检查及结肠镜下息肉切除治疗。其业务范围包括有:
  1、各种轻重度痔手术治疗;
  2、高位复杂性肛瘘治疗;
  3、肛周脓肿伴肛瘘一次性根治手术治疗;
  4、结肠型便秘全结肠切除,盲-直肠吻合术;
  5、多源发大肠癌全大肠切除术;
  6、低位直肠癌保肛根治术;
  7、晚期直肠癌扩大后盆根治术;
  8、全直肠系膜切除术;
  9、保留盆腔内脏神经的直肠癌根治术;
  10、腹腔镜结、直肠切除术、阑尾切除术;
  11、各种出处口处梗阻型便秘的手术治疗;
  12、慢性结肠炎的中西医结合治疗,其环痔上粘膜吻合术(PPH术)及腹腔镜下直、结肠癌根治术均居国际先进水平,具有创伤小、不开刀、出血少,痛苦小、住院时间短等优点。同时具有比西医治疗优越的结合中药内、外治疗各专科疾病技术,得到广大患者的好评及喜爱。
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一躺下就想尿没法睡觉什么原因
颜克强
回答: 一躺下就想尿且影响睡眠可能与膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染等因素有关。主要有膀胱敏感性增高、夜间多尿症、心理因素、泌尿系统结构异常、神经系统病变等原因。 1、膀胱敏感性增高 膀胱黏膜神经末梢过度敏感时,平躺后膀胱轻微充盈即可产生尿意。可能与长期憋尿、饮用咖啡因饮料等习惯有关,表现为尿频尿急但尿量少。建议避免睡前摄入刺激性饮品,尝试盆底肌训练改善症状。若持续存在需排查间质性膀胱炎,可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片或盐酸奥昔布宁缓释片等药物调节膀胱功能。 2、夜间多尿症 抗利尿激素昼夜分泌紊乱导致夜间尿液生成过多,常见于糖尿病、心力衰竭等慢性病患者。典型表现为夜尿量超过全天尿量1/3,每次排尿量正常。需监测24小时尿量,控制晚间液体摄入,原发性患者可考虑醋酸去氨加压素片治疗,继发者需针对原发病管理。 3、心理因素 焦虑或强迫倾向可能放大膀胱充盈感,形成"躺下-尿意"的条件反射。多伴有入睡困难、反复确认排尿等行为,但实际膀胱容量正常。认知行为疗法和放松训练有助于缓解,严重时可短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物,但须警惕药物依赖。 4、泌尿系统结构异常 男性前列腺增生或女性膀胱膨出等解剖学改变,可能改变卧位时的尿液引流路径。常合并排尿费力、尿线变细等症状,通过尿流动力学检查可确诊。轻度增生可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,重度结构异常需考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。 5、神经系统病变 帕金森病、多发性硬化等疾病影响膀胱神经调控时,可能出现卧位尿失禁或急迫感。多伴有肢体震颤、步态异常等神经症状,需通过MRI和尿动力学评估。治疗需联合神经科用药如多巴丝肼片,配合膀胱训练计划改善症状。 建议记录72小时排尿日记,包括每次排尿时间、尿量和伴随症状。睡前2小时限制饮水量,避免酒精和利尿类食物。尝试左侧卧位减少膀胱压迫,使用隔音耳塞阻断如厕心理暗示。若每周夜尿超过3次或出现血尿、发热等症状,需及时进行尿常规、泌尿系超声等检查。长期症状未改善者可考虑膀胱镜检查或尿流动力学评估,明确是否存在器质性病变。 颜克强副主任医师山东大学齐鲁医院泌尿外科