广东省梅州市人民医院

泌尿外科 (共9位医生)

科室简介

梅州市泌尿外一科成立于2004年,在梅州市泌尿外科学科带头人刘思平主任的带领下,成为一支专业知识扎实、临床经验丰富、专业技术力量强的团队,技术上不断发展创新,已经熟练掌握了泌尿外科大部分微创技术,熟练开展了大通道、无管化、单通道治疗铸形结石的国内领先的微创经皮肾取石术;熟练开展以下腹腔镜手术:肾上腺肿瘤切除术、肾(盂)癌根治术、活体供肾切取术,各种输尿管整形及输尿管膀胱再植术,尿控微创手术,尿失禁病人TVT及TVT-O;钬激光前列腺剜除及汽化术。在泌尿系统结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤等方面均具有明显的学科优势和特色,各类技术在全省乃至全国处于先进水平。在泌尿外科中心全体医护人员的勤奋努力,现已成为技术力量雄厚,设备先进齐全,兼有医疗、教学、科研功能的专科。

科室人员构成:目前拥有医师6人,其中主任医师1名,主治医师2人,住院医师3人,本科学历5人,硕士学历1人。

泌尿外一科特色专业技术介绍:刘思平主任在梅州市率先开展以下多项泌尿外科微创手术、泌尿系肿瘤手术,大部分泌尿外科微创技术达到国内领先水平,填补了粤东多项泌尿外科技术空白。

经皮肾碎石取石术(PCNL):自2004年开展了梅州市第一例经皮肾碎石取石术,至今已经取代了传统肾开放取石术。目前开展了包括微创(处理小的肾结石及输尿管上段结石),标准通道(处理中型肾结石)及大通道(处理肾铸型结石)经皮肾镜,对于简单,易处理的结石现已基本采用无管化经皮肾镜取石术(术后不留置造瘘管及双-J管)。经皮肾碎石取石术是B超引导下,经皮行肾穿刺造瘘,在肾镜下将结石击碎及取出,适用于肾结石,输尿管上段结石。具有创伤小、恢复快等优点,对于处理复杂肾结石更有优势。

腹腔镜在泌尿外科的应用:于2005年开展了梅州市第一例腹腔镜泌尿外科手术,目前能独立开展以下各种腹腔镜手术:肾上腺肿瘤切除术、肾(盂)癌根治术、活体供肾切除术,各种输尿管整形及输尿管膀胱再植术等。手术难度由刚开始的小型、破坏性手术逐渐发展到大型、器官保留功能重建手术,是微创外科的典型代表,手术具有创伤小、出血少、病人恢复快、住院时间短、术后无明显疤痕等优点。

经尿道前列腺剜除术:与经尿道前列腺电切术金标准相比,特别对前列腺尖部的处理远胜一筹,且更微创、安全、手术时间短、出血少、术后恢复快,因而在近年国外广泛开展。2009年率先在梅州市开展,目前已成功完成100余例手术,技术成熟。

耻骨后保留尿道前列腺摘除术(Madigan):年均开展30例该类手术,与传统的前列腺摘除手术相比,Madigan手术保留了后尿道,不破坏膀胱颈,具有术中出血少,术后尿失禁、尿道狭窄等并发症少的优点。

TVT及TVT-O:即经尿道阴道中隔膀胱颈无张力悬吊术,用于治疗女性压力性尿失禁,于2005年在梅州市率先开展,术后患者尿失禁症状明显改善,随诊均无复发。

钬激光在泌尿外科手术中的应用:于2009年实施了第一例钬激光手术,主要用于治疗泌尿系结石,前列腺增生,膀胱肿瘤及尿道狭窄,目前已顺利完成该类手术100余例。

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腺样体肥大推拿有效吗
葛伟
回答: 腺样体肥大推拿可能有一定辅助效果,但无法替代正规治疗。腺样体肥大的处理方式主要有药物治疗、手术治疗、推拿辅助治疗、鼻腔冲洗、饮食调整等。 1、药物治疗 腺样体肥大可能与反复上呼吸道感染、慢性鼻炎等因素有关,通常表现为鼻塞、睡眠打鼾等症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、头孢克洛干混悬剂等药物控制炎症。药物治疗适用于轻中度腺样体肥大,需持续用药并定期复查。 2、手术治疗 当腺样体肥大导致严重呼吸障碍、睡眠呼吸暂停或反复中耳炎时,通常建议行腺样体切除术。手术可在全身麻醉下进行,术后恢复期需注意避免剧烈运动。腺样体切除术是解决结构性阻塞的有效手段,术后症状改善明显。 3、推拿辅助治疗 推拿可通过按摩迎香穴、印堂穴等穴位改善鼻腔通气,缓解鼻塞症状。常用手法包括开天门、推坎宫等,需由专业医师操作。推拿对轻度腺样体肥大可能有一定缓解作用,但不能消除腺样体组织增生,需配合其他治疗。 4、鼻腔冲洗 使用生理盐水进行鼻腔冲洗有助于清除分泌物,减轻鼻腔黏膜水肿。可选用鼻腔冲洗器每日冲洗1-2次,注意水温适宜。鼻腔冲洗能改善鼻塞症状,减少病原体定植,适合作为长期护理手段。 5、饮食调整 避免食用辛辣刺激、过冷过热食物,多摄入富含维生素C的蔬菜水果。适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等,有助于增强免疫力。饮食调理可减少呼吸道黏膜刺激,降低感染风险,但对腺样体体积改变作用有限。 腺样体肥大患儿日常应保持居室空气流通,避免接触二手烟等刺激物。睡眠时可适当垫高枕头,采用侧卧位减轻打鼾。家长需密切观察孩子呼吸情况,若出现憋醒、白天嗜睡等表现应及时就医。推拿治疗需在专业机构进行,不可盲目依赖,综合治疗才能取得更好效果。 葛伟副主任医师山东大学齐鲁医院小儿内科