阳江市第三人民医院

骨科 (共2位医生)

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肺部肿瘤一定要动手术吗
徐建威
回答: 肺部肿瘤不一定要动手术,具体处理方式需根据肿瘤性质、分期及患者身体状况综合评估。肺部肿瘤可能是良性肿瘤或恶性肿瘤,恶性肿瘤通常需要手术切除,良性肿瘤可能无须手术干预。 肺部肿瘤若为早期非小细胞肺癌且患者心肺功能良好,通常建议手术切除,如肺叶切除术或楔形切除术,可配合术后辅助治疗降低复发概率。对于直径较小的周围型肺结节,若影像学提示良性特征且随访无变化,可能仅需定期复查无需手术。部分高龄或合并严重基础疾病患者,即使确诊恶性肿瘤也可能因手术风险过高而选择放疗、靶向治疗等非手术方案。 肺部肿瘤若确诊为小细胞肺癌或已发生远处转移,手术通常不作为首选方案,这类肿瘤对放化疗敏感度高,多采用全身治疗联合局部放疗。某些特殊类型的良性肿瘤如错构瘤、炎性假瘤等,若无症状且生长缓慢,经多学科会诊评估后可暂不手术。对于位置特殊的中央型肿瘤,可能需先进行新辅助治疗缩小病灶后再评估手术可行性。 发现肺部肿瘤应及时就诊胸外科或肿瘤科,通过增强CT、PET-CT或穿刺活检明确性质。治疗期间应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类,避免吸烟及接触二手烟。术后康复阶段可遵医嘱进行呼吸训练,定期复查胸部CT监测恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科