韶关市第一人民医院

口腔科 (共2位医生)

科室简介
口腔颌面外科学(oral and maxillofacial surgery)是一门以研究口腔器官(牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等)、面部软组织、颌面诸骨(上颌骨、下颌骨、颧骨等)、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病(感染、损伤、肿瘤、畸形等)的防治为主要内容的学科。现代口腔颌面外科的发展已扩展到上至颅底,下至颈部的区域,但不涉及眼、耳、鼻等组织器官。
  1980年我院在粤北地区率先开设口腔颌面外科病房,目前开放十张病床,开展口腔颌面外科的各种手术治疗,部分手术达省内先进水平,如:口腔癌扩大根治术及肌皮瓣(颈阔肌瓣,胸大肌瓣,下颌瓣,额瓣等)的同期修复术,下颌骨造釉细胞瘤行下颌骨切除及带血管吻合腓骨瓣修复术,下颌前突行双侧下颌骨升枝矢状劈开术,上、下颌骨及双侧髁状突骨折行切开复位、固定术及颞下颌关节成形术,上颌窦提升植骨并同期植牙术,腮腺浅叶切除及面神经解剖术,腮腺导管破裂行导管再造术,颈淋巴功能性及根治性清扫术等,均取得满意的临床疗效。同时已开展的手术包括:唇裂、腭裂整复术,上、下颌骨半切除术、口腔颌面、颈部肿瘤的切除术,口腔颌面畸形整复术等。贝尔面瘫、三叉神经痛及舌咽神经痛的诊疗。1995年起已开展种植牙术并已广泛应用到临床上。口腔癌的综合治疗(放、化疗等)和术后五年随访。
  口腔颌面外科治疗范围:
  1、口腔颌面部感染:颌面部间隙感染,颌骨骨髓炎,面颈部淋巴结炎,疖、痈等。
  2、口腔颌面部损伤:软组织损伤,颌骨骨折,颧骨及颧弓骨折,全面部骨折等。
  3、口腔颌面、颈部肿瘤:色素痣,牙龈瘤,纤维瘤,腮裂囊肿,甲状舌管囊肿,牙源性肿瘤脉管瘤与脉管畸形,神经源性肿瘤,骨源性肿瘤,癌,软组织肉瘤,骨源性肉瘤,恶性淋巴瘤,恶性黑色素瘤等。
  4、唾液腺疾病:腮腺、颌下腺炎,唾液腺损伤和涎瘘,腮腺囊肿,多形性腺瘤,沃辛瘤,粘液表皮样癌,腺样囊性癌等。
  5、颞下颌关节疾病:关节疼痛、脱位、强直及损伤等。
  6、颌面部神经疾患:三叉神经痛、舌咽神经痛、贝尔面瘫等。
  7、先天或后天性颌面部畸形:唇腭裂、面横裂、牙槽突裂、颌面骨畸形等。
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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科