江苏省中医院

普内科 (共21位医生)

科室简介

普内科始终是医院的传统特色专科,随着上世纪90年代以后专科的发展,医院内科分化成16个二级专科。进入新的世纪以来,人口社会老龄化进一步发展,疾病谱也相应变化,罹患多系统疾病患者逐渐增多。为改变普通患者在医院内重复往返于各专科的现象,同时为一些临床诊断暂不明确的患者提供初步诊断,有利于患者明确诊疗专科,医院从2011年起重新设立普内科。该科以内科病症的西医规范化诊断和中医药治疗为特点,并开展亚健康的中医药干预措施。
  普内科拥有8个门诊诊室,北院东9楼病区(开张准备中),年门诊量超过14万人次,开展内科常见病症的中医和中西医结合诊疗工作,科室同时也是南京中医药大学在附属医院的重要教学、实习基地之一,每年带教研究生、本科生、海外见习生数百名,2012年共培养博士研究生10名,硕士研究生10名。近两年科室4名医师作为访问学者由省卫生国际交流基金和省留学基金资助分别附日本九州大学、广岛大学、美国弗吉尼亚大学、香港浸会大学、台湾新光医院开展医学研究及学术交流。科室汇聚一批省级名医如江苏省名中医章永红教授、王顺贤主任,省名中西医结合专家杨廷光、谈友芬主任医师和年富力强的技术骨干。目前科室共有在职医师10名,其中主任医师2名,副主任医师3名,博士生导师2名,硕士生导师5名,国医大师徐景藩学术传承人1名,省333高层次人才培养对象2名,六大高峰人才培养对象3名。同时,我院以中医内科为基础的多位急诊内科医师和南京中医药大学医师参与我科门诊。
  普内科自去年抽调人员成立以来,普内科逐步成为专业梯队合理、诊疗技术规范、中医特色明显的诊疗科室。目前科室诊治疾病包括咳嗽、喘证、胃痛、泄泻、黄疸、胁痛、心悸、头痛、眩晕、水肿等内科常见病证诊疗。尤其在慢性萎缩性胃炎胃癌前病变、溃疡性结肠炎、慢性腹泻、胃肠肿瘤术后中药抗复发调理、肝胆病、冠心病、高血压、高脂血症、慢性支气管炎、肿瘤内科常见疾病、慢性疲劳综合征、亚健康的治疗方面中医特色明显。
  普内科除高层次人才培养外,科室还定期举办业务知识培训,选送医务人员外出进修,不断提高青年医师专业技术水平,促进科室持续发展。科室重视总结临床经验,注重开展临床科研工作,先后承担“十五”国家科技攻关项目、江苏省科技厅社会发展项目、创新及临床应用示范项目、江苏省委组织部333高层次人才培养项目、江苏省人力资源和社会保障厅“六大人才高峰”项目、江苏省中医药局等科研项目十多项课题。2012年专科年发表论文达21篇,其中SCI论文1篇。编撰的优秀学术著有《徐景藩脾胃病临证经验集萃》、《中华中医昆仑?徐景藩》、《慢性萎缩性胃炎中医特色疗法》、《肺癌治疗与调养》、《冠心病自然疗法》、《临床神经病学》、《抗癌中药大全》,参编《中华本草》等重要著作。

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子宫切除手术并发症
曲中玉
回答: 子宫切除手术并发症主要有出血、感染、尿路损伤、肠管损伤、深静脉血栓形成等。子宫切除手术是妇科常见手术,适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病,术后可能出现多种并发症,需密切观察并积极处理。 1、出血 子宫切除手术中或术后可能出现出血,术中出血多与手术操作有关,术后出血可能与血管结扎不牢固或凝血功能障碍有关。出血量较大时可导致休克,需及时输血或再次手术止血。术后应密切观察阴道出血量及生命体征,发现异常及时就医。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。 2、感染 子宫切除术后可能发生切口感染、盆腔感染或泌尿系统感染,表现为发热、切口红肿渗液、下腹痛等症状。感染多由术中污染或术后护理不当引起。预防性使用抗生素如头孢呋辛钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液可降低感染风险。术后保持切口清洁干燥,遵医嘱按时换药,出现感染症状及时就医。 3、尿路损伤 子宫与膀胱、输尿管解剖关系密切,手术中可能误伤膀胱或输尿管,导致尿瘘或排尿困难。术中精细操作可降低损伤风险,一旦发生需及时修补。术后出现尿频、尿急、尿痛或尿失禁等症状时应及时检查,可进行膀胱训练或遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善症状。 4、肠管损伤 子宫与直肠相邻,手术中可能损伤肠管,导致肠瘘或肠梗阻。术中仔细分离可避免损伤,一旦发生需及时修补。术后出现腹胀、排便困难或肛门停止等症状时应警惕肠管损伤,需禁食并就医处理。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、多潘立酮片等药物缓解症状。 5、深静脉血栓形成 子宫切除术后卧床可能导致下肢深静脉血栓形成,表现为下肢肿胀、疼痛。高龄、肥胖、长期卧床者风险较高。术后早期下床活动、穿弹力袜可预防血栓形成。确诊后可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物。 子宫切除术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈运动和重体力劳动,术后1-2个月内禁止性生活。饮食宜清淡易消化,多摄入优质蛋白和维生素,促进切口愈合。适当进行盆底肌锻炼,预防盆底功能障碍。定期复查,出现发热、异常阴道出血、持续排尿排便异常等症状应及时就医。保持良好心态,避免焦虑情绪影响恢复。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科