徐州市中心医院

神经内科 (共17位医生)

科室简介

神经内科是目前本地区同专业中规模最大的临床专业科室。科室人才队伍结构合理,拥有神经内科专业医生25人,其中高级职称11人、硕士以上学历13人,护理人员近70人。拥有3个病区、1个重症监护单元,设置普通床位161张、重症监护床位19张,床位使用率超过100%。神经内科年门诊量6万人次左右,年出院病人近4000人次。科室规模、医疗技术力量、诊治人次等综合实力和水平在本地区皆处于领先地位。神经内科对病人的诊治实施的是先进的“卒中单元”管理模式。所谓“卒中单元”,就是以神经内科为首,综合介入科、呼吸科、心脏科、超声科、CT室、康复科等所有相关科室,让病人的入院-抢救-康复-随访等等诊疗工作都在这个单元管理模式下实施。而在布局上,医院则在神经科楼下专门设置了一个康复单元。具体来说,当病人来到急诊科,医生一旦判断病人患的是脑梗塞,急诊绿色通道迅即打开,CT(或核磁共振)检查、入住病区均应在短时间内完成。符合溶栓条件给予溶栓。溶栓后的神经保护剂应用、水肿处理、并发症处理均强调及时有效。与此同时,早期肢体康复、语言治疗、饮食治疗等主动和被动康复工作也将尽早介入。出院后,病人将被要求开展定期门诊随访、医生电话随访等医后服务。脑血管病人的救治“时间就是大脑” 急救有绿色通道。脑血管疾病在神经内科的临床治疗中占到80%的比例。对于这类病人的施治,徐州市中心医院坚持 “时间就是大脑”原则。为了这部分病人,徐州市中心医院加强了脑血管疾病的急诊力量,设立绿色通道,在CT/核磁共振检查等大型检查上一路畅通,确保能在血管溶栓的时间窗内为病人实施及时有效的诊治。目前徐州市中心医院各种脑血管疾病的介入治疗均已常规成熟开展。“病因追踪”。少花钱,治好病脑梗塞症状雷同但发病的机理却是不一样的。一个早晨起床摔倒后被诊断为脑梗塞的病人和一个因体质差在严重腹泻后被诊断为脑梗塞的病人,他们的治疗方案是存在差别的。只有有效的对症处理才能达到让病人花少钱看好病的目的。神经内科专家提醒,疾病的治疗要有针对性,当然用“冲锋枪”扫射和用“狙击手”点射,最终可能都能杀死“敌人”,但很明显,“冲锋枪”会浪费更多子弹。早期治疗搞不好 后面花再多的钱也没有用。脑梗塞、脑出血、中枢神经系统感染等神经系统重症大都病情危重、病情变化快,早期正确的处理至关重要。重症肌无力病人的救治,传统与前沿技术的结合,重症肌无力是一种免疫性疾病,其发病率仅为十万分之四到十万分之六左右。临床治疗上多采用抗乙酰胆碱酯酶药、肾上腺皮质激素、胸腺放疗或切除,危重患者 用免疫制剂、血浆置换等方法缓解病情。2007年9月,徐州市中心医院神经内科与血液科联手,用自体骨髓干细胞移植治疗重症肌无力获得成功,让患重症肌无力8年、住院13次、气管插管抢救3次、正处于中年的王先生恢复了活力。心身疾病、帕金森病、癫痫病、头疼病:有专病门诊。统计显示,在综合性医院门诊初诊的病人中,躯体疾病占比略高于1/3,心理疾病占比略低于1/3,而其余1/3则为心身疾病。而在临床各科之间,心血管、内分泌及消化系统中的心身障碍的比例较高,如原发性高血压、冠心病、心律不齐、阵发性心动过速、糖尿病、甲状腺功能亢进、肥胖病及胃十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎。另外性功能障碍、神经性厌食症以及女性月经紊乱、经期紧张症等也是临床常见之心身疾病。所以对心身疾病的识别和诊断对于临床疾病早期治疗起至关至要的作用。我院神经内科在门诊专设心理门诊,由医学硕士胡存昆专职坐诊。时间每周一-周五全天。帕金森病是一种严重危害中老年人健康的中枢神经系统退行性疾病。当人们出现了一侧肢体的静止性震颤、肌肉强直、运动缓慢和姿势平衡功能的障碍等症状时,应提高警惕,并应尽早到设备完善和医疗水平较高的神经内科就诊,通过查体、肌电图、同位素等项目的检查以尽早确诊、正规治疗。我院神经内科专设有帕金森病专病门诊,每周一、三、四上午。癫痫是神经系统常见病和多发病,可发生于任何年龄,具有突然发生、反复发作的特点。80%的癫痫患者通过常规的一线抗癫痫药物治疗可获得满意疗效,20%的难治性癫痫通过手术治疗则可完全控制发作或减少发作。神经内科专设癫痫门诊,时间为每周五上午。头痛是神经科临床最常见的症状之一,其病因和发病机制非常复杂,分类也多达10余种,几乎有90%的人一生中都有头痛发作。我院神经内科设有头痛专病门诊,时间为每周一全天。痴呆、失语及早期认知障碍的诊治。早期识别和处理至关重要。神经心理学是神经内科专业的内容之一。在语言、睡眠、视空间、记忆障碍等早期认知障碍的识别和处理上,徐州市中心医院神经内科独树一帜。他们能够开展失语症的检查、临床记忆检查、痴呆与非痴呆认知障碍的识别与处理及小脑电刺激治疗等技术,部分神经心理检查项目省内领先。

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市中心医院举行世界自闭症日义诊

为迎接第7个“世界自闭症日”,倡导“科学干预、合理治疗、平等发展”的世界自闭症日主题,徐州市中心医院儿科、心理门诊于3月30日(周日)上午在门诊病房楼一楼举办了世界自闭症日义诊活动。义诊中大多是家长带着孩子前来咨询,专家们围绕自闭症的最新研究动态、诊疗方法、行为干预方法等进行讲解,旨在帮助家长更加科学有效地教育和管理自闭症儿童,使其最大程度地融入社会。 认知自闭症:一种病症可持续终身的广泛发育障碍疾病 自闭症又称孤独症,近年来发病率逐年上升,人们称这些患有孤独症的孩子为“星星的孩子”。孤独症并非不治之症,及早发现并干预是关键,发现的年龄越小,干预的效果越好。孤独症的症状具有一定的隐蔽性,由于家长对孤独症的概念不清楚,患儿的行为与正常婴儿没有太大区别,容易错过最佳发现及治疗时间。 自闭症为儿童期发病且核心病症可持续终身的广泛发育障碍类疾病,自闭症患儿无法生活自理、无法正常融入社会、无法正常接受平等教育、无法被公平对待。而他们的家庭不仅要承担着患儿患病的痛楚,还要承担着对患儿终身照顾的主要责任,承受着社会、经济和精神的多重压力。如果这些自闭症患儿不能够得到及时、合理、有效的干预治疗,那么毁掉的不止是一个孩子,更是孩子背后的家庭。因此对自闭症患儿及其家庭的支持和关爱非常重要。 专家提醒:自闭症患儿的三大症状特征需警惕 市中心医院儿科高翔宇主任医师提醒,目前孤独症没有特效的治疗药物,康复以行为疗法为主,因而家长的配合是孤独症康复的重要组成部分。对于孤独症患儿,家长发现以下症状后,应该引起重视,及早到正规医院就诊: 1、社会交往障碍、社会交往缺陷是孤独症的核心。有的患儿在婴儿期就表现出避免与他人目光接触,也缺少面部表情。当别人要抱他起来时,往往不会像正常儿童那样伸出双手表现出期待别人抱起的姿势。拒绝别人的拥抱,当与父母离别时无明显的依恋表情,见到父母时又无愉快的表示,见陌生人也类同见到父母的表情,有时呼唤其名字,也时常不理会,无反应,以致使人怀疑其是否有听力问题。言语发育障碍十分常见,亦较严重。 2、患者沉默不语或较少使用语言,倾向于用手势或其他形式来表达他们的愿望和要求。言语运用能力很差,不会主动与人交谈,常会自顾自地说话,且话语常用代词,或为刻板重复的言语和模仿言语。言语音调、节奏的障碍表现为自我刺激地使用言语,常会尖叫,哼哼或发出别人不能听清或不可理解的“话”,或者自言自语,也称为“自我中心语言”。非语言性交流损害是常用手势或姿势语言,或用点头、摇头或其他面部表情来表达某种需求。 3、兴趣范围狭窄以及刻板、僵硬的行为方式对环境,倾向于要求固定不变或不正常反应,好刻板固定生活行为方式。不寻常的兴趣和非同一般的游戏方式,即常会对某些物件或活动的特殊迷恋,对迷恋物件会终日拿着,数十天如此。刻板、重复的行为和特殊的动作姿势,常独自来回踱步、自身旋转、转圈走、重复地蹦跳,最常见的姿势是将手置于胸前凝视,常会出现自伤、自残性质的动作。还会反复摸光滑物体,常会将物品先在鼻前嗅一下,甚而对常见物也要先嗅一下。 感觉和知觉的异常表现为感觉和知觉过弱,过强或不寻常,有的患儿对疼痛刺激反应迟钝。智力和认知缺陷,约有3/4的患儿智力落后。有些孤独症有某些特殊能力,如对路线、数字、地名、人名的不寻常记忆力和对日期推算和速算的能力。 高翔宇主任医师说,一旦孩子出现上述症状的话,就很可能是患上了自闭症,此时作为父母一定要学会开导自己的孩子,带着孩子亲进大自然或是带着孩子和其他小朋友多接触,要是缓解无效的话,就要积极就医进行治疗。 有效的预防自闭症 三岁之前治疗最关键 心理门诊胡存昆副主任医师表示,任何疾病都会给患者带来很大的困扰,尤其是儿童患病后更为严重。由于这个病会对孩子带来的伤害非常大,所以患上了自闭症的患者首先要积极治疗,同时也要做好平时的预防工作,这样才可以避免一些不必要的烦恼。认识“怎样才能有效的预防自闭症”能帮助孩子保护好身体健康。在日常生活中我们需要做好自闭症的预防工作,科学有效的预防才能帮助我们避免它带来的伤害。那么,怎样才能有效的预防自闭症? 首先孩子平时的适应能力是非常重要的,家长在平时要多培养孩子社交能力,能够更好的适应社会。孩子仅仅是学习成绩优良是不够的,还须懂得接受别人并让别人接受自己,这也是爱的基本涵义。在培育孩子良好品德的同时,要教导孩子形成好的性情和情感。家长不要因为心疼孩子而一味的把孩子关在家里,或是整天给孩子太大的压力,整天不是学习这个就是学习那个的。城市居住的现代化使许多人搬进了高楼,而一户一门的高楼容易给孩子造成封闭的环境。因此,应允许和鼓励孩子从高楼走下来到庭院之中,与邻居或附近小朋友玩耍、交往,建立友谊。 孩子应该有自己的朋友,所以家长要放心的为孩子创造一些交友的条件,能让他们有自己的空间。不仅应允许孩子走下高楼、走出家门,也应允许孩子把小朋友请进家门。为孩子提供交朋友的机会,教给他们交朋友的艺术、方法与技巧。 自闭症的治疗当然是要尽早,三岁之前治疗最关键。一般说来,发现自闭症的第一时间就要马上进行康复训练,因为不论孩子多大了,耽误了多少时间,“没有发现自闭症”这个事实已经是无法改变的了,所以从知道孩子是自闭症的第一时间,就马上投入康复训练即最佳治疗时间。 自闭症的治疗是一个非常艰难的过程,家长不但要看好孩子的一举一动,同时也需要在日常生活中培育孩子的自立能力,切忌父母事事包办,让孩子学会自己的事情自己做,而且有意让孩子碰碰钉子,尝尝苦头,以磨练孩子的意志力。 

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