徐州市第三人民医院

心胸外科 (共4位医生)

科室简介
徐州市第三人民医院心胸外科经过多年的医疗护理建设,在医疗。科研。教学方面均达到较高水平。现有工作人员8名,其中主任医师2名。副主任医师2名。具有中级职称者3名(均参加过在职研究生班的学习)。博士1名。硕士研究生1名。现任科主任为上海第二医科大学心外科硕士研究生毕业,主任医师。心胸外科人员结构合理,专业方向明确,致力于心胸外科业务的发展。经过长期的实践探索,心胸外科现能开展心胸专业方面的全部手术,同时不断拓展新业务。新技术。
  一。心脏外科方面:1。常规开展各种先天性心脏病,如室间隔缺损。房间隔缺损。法洛氏四联症。三房心。右室双出口等紫绀型和非紫绀型先天性心脏病;尤其对先天性心脏病合并肺动脉高压的治疗有较深的理解并能够常规开展体重<10kg的儿童的心脏病的治疗。2。在瓣膜病治疗方面,常规开展二尖瓣置换。主动脉置换及双瓣膜置换。对重度二尖瓣狭窄。巨大左房的患者。围术期处理有独到之处,患者的手术成功率很高;对患者手术选择机械瓣的大小。型号方面有独到之处;对心脏瓣膜关闭不全的患者手术时机的把握非常准确。3。在冠心病治疗方面,常规开展冠状动脉旁路移植术(CABG);现多采用非体外循环下的冠状动脉旁路移植术(OPCABG);在高龄冠心病患者的旁路移植术方面经验丰富,多例患者年龄超过80岁,愈后良好;对心功能差。合并糖尿病的患者手术治疗经验丰富。4。风湿性心脏病等瓣膜疾病 在省内率先成功实施人工瓣膜替换术。对于风湿性心脏瓣膜病。退行性心瓣膜病。儿童心脏瓣膜病的瓣膜替换和成形手术具有丰富的经验。5。冠状动脉粥样硬化性心脏病 高龄患者的冠脉搭桥手术以及为伴有心脏瓣膜疾病的冠心病患者同期实施瓣膜替换术及冠脉搭桥术。6。大血管手术升主动脉瘤的手术治疗。7。终末期心脏病应用心脏移植和左室减容术治疗终末期心脏病。
  二。普胸方面:普通胸外科主要包括食管外科。肺及气管外科和纵隔外科疾病的治疗。近年来我们通过手术切除。局部放射治疗。化疗。物理治疗(如胸腔热疗)和中医药治疗相结合的综合治疗方法治疗肺癌。食道癌。贲门癌。纵隔肿瘤等恶性肿瘤,有效提高恶性肿瘤的切除率,获得良好的临床治疗效果。
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我院麻醉科被市总工会授予徐州市示范性劳模创新工作室

为充分发挥劳模的先进示范和榜样作用,进一步推进劳模创新工作室创建工作,不断扩大劳模工作室的品牌效应,在全社会营造学习劳模、争当劳模的浓郁氛围,经我院积极申报,总工会综合考核,我院麻醉科被市总工会授予徐州市示范性劳模创新工作室。 我院劳模创新工作室共有成员17人,其中高级职称7人,博士1人,硕士2人。创新工作室的主要任务是以创新为核心,以工作室为平台,以相互合作作为方式,以项目课题研究与 应用为载体,培养创新型和实用型人才,促进中青年医师健康快速成长,为科室的发展做好基础性工作;推广普及先进的创新理念、技术和工作方法、带动专业技术技能素质平的提高,围绕保障围术期患者安全、舒适化医疗等主题,组织开展技能培训、科学研究、学习交流等活动,最大限度地影响和带动广大职工提升技术技能水平,为人民群众提供满意的医疗服务。 我院劳模创新工作室在领军劳模的带领下,将珍惜荣誉、再接再厉,不断取得新业绩,为医院的快速发展再立新功。

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医生答疑

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主动脉夹层的并发症和危害
高云
回答: 主动脉夹层可能引发多种严重并发症,主要包括急性心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭、截瘫以及猝死。主动脉夹层是主动脉壁内膜撕裂导致血液进入血管壁中层形成的夹层血肿,病情凶险且进展迅速。 1、急性心肌梗死 主动脉夹层累及冠状动脉开口时可导致急性心肌梗死。夹层血肿压迫或撕裂冠状动脉,造成心肌供血中断。患者出现剧烈胸痛、心律失常、心源性休克等症状。需紧急进行冠状动脉造影,必要时行经皮冠状动脉介入治疗或搭桥手术。常用药物包括硝酸甘油注射液、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等。 2、脑卒中 主动脉夹层影响头臂动脉供血时可能引发脑卒中。夹层血肿阻塞颈动脉或椎基底动脉系统,导致脑组织缺血坏死。临床表现包括突发偏瘫、失语、意识障碍等。需立即进行头颅CT或MRI检查,必要时行血管内取栓治疗。常用药物有阿替普酶注射液、丁苯酞软胶囊、依达拉奉注射液等。 3、肾功能衰竭 主动脉夹层累及肾动脉时可导致急性肾功能衰竭。夹层血肿压迫或撕裂肾动脉,造成肾脏缺血性损伤。患者表现为少尿、水肿、电解质紊乱等症状。需进行肾脏替代治疗,必要时行肾动脉支架植入术。常用药物包括呋塞米注射液、碳酸氢钠注射液、重组人促红素注射液等。 4、截瘫 主动脉夹层影响脊髓供血时可能导致截瘫。夹层血肿阻塞肋间动脉或腰动脉,造成脊髓前动脉综合征。患者出现双下肢瘫痪、感觉障碍、大小便失禁等症状。需紧急进行脊髓血管造影,必要时行血管内介入治疗。常用药物包括甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液、甘露醇注射液等。 5、猝死 主动脉夹层破裂是导致猝死的主要原因。夹层血肿突破外膜引起大出血,常发生在升主动脉或主动脉弓部。患者可突然出现意识丧失、脉搏消失、血压测不出等表现。需立即进行心肺复苏,必要时行急诊手术。但多数情况下抢救成功率极低。 主动脉夹层患者应严格卧床休息,避免剧烈活动或情绪激动。饮食以低盐低脂为主,控制血压在安全范围。戒烟限酒,保持大便通畅。定期复查主动脉CTA,监测夹层变化情况。出现胸痛加重、意识改变、肢体无力等症状时需立即就医。术后患者需长期服用降压药物,避免主动脉再次发生病变。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科