淮安市第二人民医院

呼吸内科 (共7位医生)

科室简介
淮安市第二人民医院呼吸内科是市卫生局重点科室,目前共有主任医师2人,副主任医师2人,主治医师3人,住院医生4人;全科共有床位40余张,病房多为2~3人的小房间,有卫。浴及中央空调;科内拥有进口多功能的呼吸机5台,适用于各种类型的呼吸衰竭的有创及无创治疗,有先进的监护系统的RICU(呼吸重症监护病房);拥有纤维支气管镜一台,肺功能测定仪2台;床边X线摄片机一台。
  呼吸内科自创建二十余年来,在对呼吸科常见病多发病及呼吸内科疑难危重病诊治和抢救方面积累了大量的临床经验,形成了一套系统的诊治及抢救方案并具有自己的特色。呼吸衰竭的抢救与治疗是呼吸内科的技术特长之一。呼吸内科近15年来先后派出多人在苏州医学院及上海复旦大学附属中山医院肺科进修学习呼吸衰竭的治疗技术,尤其在无创性机械通气治疗呼吸衰竭方面已应用多年,积累和掌握了大量临床经验;经纤支镜引导经鼻低压气囊气管插管抢救呼吸衰竭技术获得市政府科技进步奖;气胸的治疗尤其是对顽固性气胸的治疗具有独到之处。利用纤维蛋元胸腔内注射和经胸腔镜电凝或喷洒滑石粉对顽固性气胸的治疗分别获得二项市政府科技进步奖;对支气管哮喘的治疗,呼吸内科除应用常规的抗炎解痉治疗外还开展了过敏原皮肤试验及脱敏治疗,取得了良好的效果,有部分病人病情得了明显的控制。
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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科