沭阳县人民医院

妇产科 (共16位医生)

科室简介

沭阳县人民医院妇产科分为妇科和产科两个科室,妇科位于病房楼六楼B区;产科位于病房楼七楼,A区为产前区,B区为产后区,妇产科成立于1937年,2011年被定为宿迁市重点专科,是江苏省人民医院和江苏省肿瘤医院科室协作和对口支援单位。

妇产科共开放床位111张,有主任医师3人,副主任医师4人,主治医师7人,住院医师9人。其中硕士研究生2人,在读研究生5人,徐州医学院兼职副教授1人,兼职讲师一人,宿迁市医疗事故鉴定专家三人。

先进设备:进口腹腔镜,进口宫腔镜,阴道镜、微波治疗仪及宫颈锥切器(LEEP),其他如胎心监护仪、新生儿远红外复苏台、新生儿游泳馆等设施都是最先进的设备。

开展的项目

门诊:建立孕产妇管理卡,免费产前检查,孕期宣教及产后随访。开设高危妊娠门诊,检测妊娠高血压综合症高危人群,并进行早期干预,以降低妊高症的危害。开设遗传门诊,包括遗传咨询,孕前遗传病筛查,产前诊断,唐氏筛查、胎儿三维及四维B超检查。开设不孕不育门诊,开展子宫输卵管碘油造影及介入,卵巢排卵监测及促排卵治疗,并和江苏省人民医院生殖中心建立固定的联系。阴道镜检查、宫颈病筛查:TCT宫颈细胞学检查。宫颈锥形电切(Lepp刀):用于治疗中-重度宫颈上皮内瘤变(即CIN2 -3级)、宫颈管息肉、宫颈不典型增生、原位癌等。微波治疗仪治疗宫颈糜烂、宫颈息肉。开展无痛人流、无痛清宫等手术。每天都有主任医师上专家,每月有省人民医院妇产科专家来院门诊、查房手术。

病区:在妇科微创方面,2002年开展妇科腹腔镜手术,是在宿迁地区开展最早的医院, 2007年在宿迁地区又率先开展宫腔镜手术。目前宫腹腔镜手术水平在苏北地区处于领先地位。在妇科肿瘤方面,开展宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌外阴癌的根治手术,并开展术后放疗、化疗,和江苏省人民医院及江苏省肿瘤医院有长期固定的联系。在产科方面,镇痛分娩:采取锥管内给药方法,效果确切安全且有利于产程进展。同时开展一对一陪伴分娩及家庭分娩室。高危妊娠的处理,对严重的妊娠并发症、妊娠合并症处理,产后并发症的处理,特别是对产后出血的处理积累了丰富的经验。担任全县各乡镇医院妇产科及部分城区医院妇产科的急会诊工作。产后康复治疗,成立宿迁地区最先进的产后康复中心,先进的产后康复治疗仪及温馨的环境。新生儿游泳馆是目前苏北地区条件最好的游泳馆。

在科研和教学工作方面,承担沭阳卫校妇产科临床教学任务;徐州医学院本科班及东南大学专科班妇产科教学任务;承担全县乡镇医院全科医师培训任务及全县妇产科急会诊工作。近五年共发表论文30篇,通过科研成果鉴定三项,获宿迁市科技进步三等奖三项。

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偏头痛是血管性头痛吗
邵自强
回答: 偏头痛不完全等同于血管性头痛,但血管异常是偏头痛发病机制中的重要环节。偏头痛的病因主要有遗传因素、神经功能紊乱、血管舒缩功能障碍、内分泌变化、环境刺激等,典型表现为单侧搏动性头痛,常伴随恶心呕吐、畏光畏声等症状。 1、遗传因素 约60%偏头痛患者有家族史,可能与CACNA1A等基因突变相关。这类患者需避免已知诱发因素,如强光刺激、睡眠不足等。急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物,预防性治疗可选用盐酸氟桂利嗪胶囊。 2、神经功能紊乱 三叉神经血管系统异常激活会导致神经源性炎症,引发疼痛信号传递。此类患者常伴有视觉先兆或感觉异常,可通过经颅磁刺激等物理治疗改善,急性期使用苯甲酸利扎曲普坦片,预防性用药包括丙戊酸钠缓释片。 3、血管舒缩障碍 发作期颅内血管先收缩后扩张,这种血管异常确实符合血管性头痛特征。但偏头痛还涉及降钙素基因相关肽等物质释放,治疗需联合血管调节药物如尼莫地平片,同时控制血压血糖等基础疾病。 4、内分泌影响 女性月经期雌激素水平波动易诱发偏头痛,这类激素相关性头痛可通过记录月经周期预警。急性期使用萘普生钠胶囊,日常补充维生素B2和辅酶Q10可能减少发作频率。 5、环境诱因 强烈气味、气压变化等环境刺激可通过激活三叉神经引发偏头痛。建议建立头痛日记识别个人诱因,发作时使用阿司匹林肠溶片缓解症状,严重者可考虑肉毒杆菌毒素注射治疗。 偏头痛患者应保持规律作息,每日饮水量不少于1500毫升,避免奶酪红酒等含酪胺食物。每周进行3-5次有氧运动如游泳或快走,练习正念减压技巧。记录头痛发作的时间频率和伴随症状,定期神经内科随访,不建议长期自行服用止痛药物以免引发药物过量性头痛。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科