浙江大学医学院附属第二医院

胸外科 (共8位医生)

科室简介
胸外科创建于上世纪五十年代初,是浙江省最早创建的胸外科之一,1957年我国胸外科学的创始人之一,该科石华玉教授在国内首创椎旁阻滞下肺叶切除术从而开创了科室在我国胸外科学界的地位,五十年来,经过几代人的不懈努力和积极进取,浙二胸外科已经成为浙江省胸外科学临床,教学,科研中心之一,2010年为加快学科的专业化发展,胸部外科和心脏大血管外科的业务从胸外科独立出来并分别单独建科,
  胸外科现有床位46张,其中普通病床40张,监护病床6张,是拥有自己独立监护病房的,我省最具规模的胸外科,2009年胸外科手术数量超千例,今年以来门诊就诊人数,住院人数,年手术总数等指标又取得大幅度增长,胸外科现有教授(主任医师)2名,副主任医师3名, 包括1名博导和1名硕导,每年招收来自全国各地博士生和硕士生,并招收各地医院的进修人员,是浙江省普胸手术和收治量最大的医院,浙江大学系统唯一独立建制的胸外科,也是首批通过国家认证,迄今仍是省内唯一的胸外科临床专科医师培训基地,近年来,科室的科研成果相继获得浙江省科技进步二等奖,三等奖及省医药卫生科技创新奖等3项,每年均有多篇学术论文在国际SCI收录的杂志上发表,
  胸外科服务范围与特色医疗有,肺癌,食管癌,纵隔肿瘤等胸部肿瘤的手术及综合治疗,目前每年完成肺癌,食管癌等胸部肿瘤手术达600例,随着老龄肿瘤患者及同时患有其它疾病的肿瘤患者的增多,为了给肿瘤病人提供最佳的治疗方案并获得最好的治疗效果,该科依托浙医二院强大综合实力和齐全临床学科的优势,相继开展了一系列高难度的复杂手术,如支气管袖状肺叶切除术,支气管袖状+肺动脉袖状肺叶切除术,气管隆突成形术,体外循环下肿瘤切除加心房或大血管部分切除重建术,结肠或空肠代食管的食管癌根治手术等,同时学科十分注重肿瘤的综合治疗原则,发挥该科和该院先进设备和技术的优势,如直线加速器,X刀,超声热疗和射频热疗设备,以及生物治疗的全套设备和技术等(如肿瘤自体瘤苗治疗),肿瘤治疗手段齐全,治疗设施先进,使术前,术后的肿瘤患者及晚期的肿瘤患者都能得到最合适的治疗,满足不同状况胸部肿瘤患者的治疗需要,更好地为患者服务,微创胸外科手术,随着人们生活水平的提高,更多患者希望尽量减少手术创伤对脏器组织功能和生理状态恢复的影响,而现代胸部外科技术的迅速发展也使满足患者这一要求成为可能,胸外科是省内最早开展腔镜手术的单位之一,早在1995年11月22日利用胸腔镜首次完成肺大疱手术后,又相继于1996年8月7日完成了本院首例胸腔镜下双肺同期手术,1997年12月4日首例胸腔镜下纵隔肿瘤手术,现已全面开展了包括全胸腔镜下肺叶切除加淋巴清扫在内的各种手术,在保证手术疗效的前提下,大力提倡开展微创及减创胸部外科手术,并成为自己的特色医疗项目,
  胸外科电视胸腔镜手术,它仅需要在胸壁上作2~3个1至3厘米的小孔,就能完成部分需要常规开胸的胸腔手术,它具有手术切口小,术后恢复快等优点,我科每年开展电视胸腔镜手术400例以上,并且数量逐年上升,均取得满意的疗效,我科胸腔镜手术治疗的疾病有,气胸,胸腔积液,脓胸,手汗症,纵隔肿瘤,重症肌无力,漏斗胸,早期肺癌,食管癌等,由于创伤小,恢复快,手汗症,气胸等病人有可能实现术后3天内出院,2009年,全胸腔镜下肺叶切除加淋巴清扫治疗早期周围型肺癌已成为美国肺癌治疗指南认可的肺癌根治手段,浙二胸外科目前已常规开展全胸腔镜下肺癌根治手术,是本省开展此类手术最多,技术成熟的单位,
  胸外科胸腔镜辅助小切口手术 随着电视胸腔镜手术技术的成熟,近年来该科又开展了胸腔镜辅助小切口手术,使微创胸外科手术的适应症进一步扩大,在电视胸腔镜辅助下,通过胸部小切口就能完成需常规开胸的肺癌,食管癌,纵隔肿瘤等胸外科手术,既明显减少手术创伤,有利手术后康复,又能达到与常规开胸相同的肿瘤切除和淋巴结清扫的目的,
  胸外科重症肌无力的外科治疗,胸腺增生和胸腺瘤与重症肌无力发生密切相关,我科率先在省内开展胸腺切除加前纵隔清扫手术治疗重症肌无力,取得了良好的疗效,我科对围手术期的合理用药及术后重症肌无力危象等并发症的防治等作了开拓性的工作,取得了丰富的临床经验,同时对胸腺切除治疗重症肌无力的机理作了深入的研究,并在重症肌无力的诊断,治疗等方面做了大量应用基础研究和临床研究,研究成果获得省级和厅级科技成果奖励,目前重症肌无力外科治疗的观点已被同行医生和重症肌无力患者广泛接受,接受手术的重症肌无力的病人不断增多,
  胸外科其他手术,包括危重胸外伤救治,巨大纵隔或胸内及胸壁肿瘤切除,胸骨肿瘤切除,自体肋骨移植胸骨缺损重建,贲门失弛缓症(加做膈肌瓣成形抗返流的改良手术),等等,此外,由于本院雄厚的综合实力,对于一些牵涉到需多科合作处理的罕见的或疑难的疾病也能得到妥善的治疗
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体检查出胆固醇偏高,该不该吃药

上周的血管健康日,本报微信“浙江名医馆”邀请浙江大学医学院附属第二医院心内科团队的5位专家,在后台为大家解疑答惑。记者留心看了提问的内容,发现来问病的粉丝,30~50岁的中青年人占了一大半。 年纪轻的粉丝,问得最多是体检查出来胆固醇高,该吃什么药? 医生想提醒年轻人,这些病很多是跟不良生活习惯有关,如果数值不是很高,可以先进行饮食控制,再配合运动,不要把所有宝都压在药物上,生活方式调整也是治疗内容的一部分。 以下是微信咨询内容整理,供大家参考—— 胆固醇高 要吃什么药? 问:胆固醇5.07,甘油三脂2.78,B超轻度脂肪肝,有糖尿病,男性,46岁,身高180,体重88公斤,建议吃什么药? 王建安诊疗小组:饮食严格控制,避免高脂如动物内脏、肥肉等,加强运动减肥。建议查颈动脉B超,如果发现斑块建议他汀类药物治疗。 问:本人50岁,身高1.7米、体重70公斤,服降压药3年,喝啤酒较多,总胆固醇4.52,甘油三脂有5.85,如何降脂,一定要吃药吗? 王建安诊疗组:首先饮食控制一段时间,低脂饮食,酒尽量少喝,看看血脂如何。若无效,吃药。 甘油三酯很高,如果经常这么高,建议服用力平之治疗,如果是偶尔的增高,建议饮食控制后复查,应为甘油三酯跟饮食中的碳水化合物相关;还有一种情况是糖尿病患者,血糖控制不理想甘油三酯会增高,需血糖控制后再检测血脂。 问:本人女,25岁,不胖,但是胆固醇6.66,甘油三酯1.76,低密度脂蛋白4。这种情况严重吗,我该怎么做? 孙勇:当务之急是饮食控制,严格的低胆固醇饮食,内脏什么尽量少吃。第二,加强运动锻炼,增加消耗;另外家里的父母亲有没有胆固醇增高,有没有家族性问题。饮食和运动锻炼后,1月后再复查,前两个指标如果下来了,那就没问题,继续保持健康的生活方式;如果没下来要到医院处理,也可以观察1-3个月。 腿脚发冷 是心血管病引起的吗? 问:我爸今年72岁,心脏不好、有高血压,左腿膝盖以下总感觉发冷,腿怕冷是心血管毛病吗? 孙勇:最好到门诊检查一下,腿发冷可能是下肢动脉硬化,需要检查。 问:59岁,女性,去年7月曾患腔隙性脑梗,出院后,曾长期服用阿斯匹林及降压药,后因胃出血,建议停用阿司匹林,改服用脑安胶囊和银杏叶片。目前早上服药前稳定在140/80左右。服药后稳定在126/70左右。请问:是否还需要服用阿斯匹林?脑安胶囊是否可以顶替。复发几率高不高? 王建安诊疗组:阿司匹林最好应用,但有胃出血,可考虑应用波利维,但也需要注意胃的情况。脑安不能代替。 怀孕爬楼梯 胸闷气急要紧吗? 问:怀孕三个月时做的心电图,产科医生说肚子大起来对心脏负担会加大,现在4个月走楼梯上6楼会胸闷急促,心跳加快。麻烦您帮我看看是否有影响? 王建安诊疗组:怀孕后,确实心脏负担会增加,心电图现在看不出,注意下有无活动后胸闷急促的情况,看你的情况应该是正常的,注意休息!情况变化,及时就诊。 问:胸闷气短,尤其是吃得饱时,这种症状更明显,若去医院,需要查哪些项目呢? 胡新央:要根据症状判断,一般来说需要查心超、胸片、肺功能等项目。 问:我的膝盖处韧带老是要受伤,不能走路!只要我时间坐久了,就会出现这种情况!喜欢翘二郎腿。请问是不是血管有啥问题? 王建安诊疗组:跟血管不一定有关系。但是你的坐姿会影响韧带,建议去骨科看看。 指甲变形 是服药后遗症吗? 问:男性,79岁,2008年因冠心病放了一个支架。一直服药至今,现在有时仍感胸口不适,又有血管堵住了吗?指甲严重变形、老是尿频,是服药的后遗症吗? 孙勇:目前有症状建议冠脉复查,指甲变形等一般不会是心脏病药物的副作用。前列腺与本身年龄增加有关,与药物无关。如果胸闷明显,特别与活动有关系的话建议复查冠脉造影。 问:我爸高血压,去年发生过脑梗,最近几个月发现手臂酸痛,抬起来都不行,特别是晚上睡觉,情况更严重,请问是怎么回事。 蒋峻:血压要控制到140以下,可以到康复科或神经内科再复诊,看是否可以做康复治疗。 早搏是 很严重的心脏病吗? 问:我曾在2011年9月心绞痛很厉害,当时怀疑是主动脉撕裂,经过多次检查大概是心肌桥,天生的。平时偶尔有心跳很厉害,就像要跳出来似的,医生说有房颤。 项美香:房颤是一种心律失常的疾病,要进行病因的检查,如果没有冠心病等基础心脏病的话,成为特发性或孤立性房颤,发作频繁的话要进行治疗。 问:43岁,女,好几次胸闷心悸频死感,检查出来有轻度狭窄,含速效救心丸好点,走楼梯气很急,是不是冠心病,平时要吃药吗? 胡新央:轻度狭窄应该算不上是冠心病,只是冠脉动脉粥样硬化,可服用拜阿斯匹和可定。 问:女性,34岁,无家族史,我在4年前受刺激,出现早搏,断断续续用过抗心律失常药,时好时坏;最近2年不用药,只要休息好,基本不发作,夏季来临,最近每天午饭后12点到15点会有早搏,它困扰了我好多年,我该如何治疗,需要注意什么? 孙勇:结合你的病情并不需要使用抗心律失常药物,如果睡眠不佳建议口服助睡眠药物,症状改善后可停用。

专家科普

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医生答疑

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女生内衣一般上穿多久就要更换?
冷启刚
回答: 女生内衣一般建议每3-6个月更换一次‌。这是因为内衣在使用过程中会受到摩擦和洗涤的影响,导致弹性下降、支撑和塑形效果减弱,甚至可能残留细菌和污渍,长时间穿着可能会对皮肤健康造成影响‌。 更换内衣的必要性 1、材质老化‌:内衣的材质会随着时间的推移逐渐老化,弹性下降,无法提供足够的支撑和保护。变形的内衣可能会对乳房造成压迫和束缚,影响乳房的健康‌。 细菌滋生‌:内衣作为贴身衣物,容易滋生病原菌。长时间不更换,病原菌会在内衣上大量繁殖,增加感染的风险‌。 2、身体变化‌:女性的乳房会随着年龄、体重变化、生育等因素而发生变化。长时间穿着同一款内衣,可能会因为尺码不合适而对乳房造成不必要的压迫。 不同内衣的更换频率 1、日常文胸 6-8个月:每周穿2-3次,建议半年一换;若每天穿同一件,3个月需检查是否变形。 材质影响:蕾丝、丝质寿命较短(易勾丝),纯棉、莫代尔更耐穿。 2、运动内衣 3-6个月:高强度运动(如跑步、跳绳)频繁摩擦,弹性损耗更快。 3、哺乳内衣 孕期/哺乳期结束后:激素变化导致胸部尺寸波动,需根据阶段调整。 如果发现内衣已不符合上述标准,即使未到时间也建议及时更换。合适的内衣应贴合身体、无压迫感,且能稳定支撑胸部轮廓。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科