杭州市第一人民医院

神经内科 (共15位医生)

科室简介

神经内科自2001年起成为杭州市卫生局重点专科,近年来有了较快发展。在省内有较高的知名度,学科水平位于省内先进,尤其在我国第一位死亡原因和第一位残疾原因的脑血管病诊治方面省内领先,是杭州地区的骨干学科。

神经内科目前有病床91张,医护人员47人,博士3人、硕士10人,正高4人、副高8人。建立了卒中单元及专科重症监护病房。重症病房共设9张监护床,配有护士24小时监护,医师专人负责,引进了国内先进的神经监护系统。收治了大量本科的重危病人及相关科室的危重病人。科室在急性脑血管病、癫痫、帕金森病等神经科常见病、多发病诊治方面有自己的特色,在神经科及相关科的疑难、重危病人的诊治方面也有很高水准。

神经内科聘请国内著名的神经病学及脑血管病介入专家、博士生导师--南京大学南京军区总医院神经内科刘新峰教授作为杭州市钱江特聘专家。

神经内科自2005年起在省内同行中率先常规开展缺血性脑血管病数字减影全脑血管造影和脑动脉狭窄球囊扩张及支架植入术, 进行了颈动脉狭窄脑保护装置下支架植人术,椎动脉颅外及颅内段、基底动脉、颈动脉颅内段、大脑中动脉、锁骨下动脉、肾动脉、髂动脉狭窄球囊扩张+支架植入术,并逐步开展急性脑梗死的急诊动脉溶栓, 成功率高、安全性好,取得了较好的社会效益和经济效益,相同专业中目前该技术在国内处于先进,省内领先水平,并已形成了一支缺血性脑血管病介入诊疗队伍。多次接受省级医院及其他地区转至本院进行介入诊疗的病人。

神经内科实行全年无节假日门诊,并长期由2名副主任医师以上职称医师参与门诊,确保普通门诊的质量。科室有10名专家开设了专家门诊。本专科直接负责神经科病人的急诊,全年24小时开放,并及时在第一时间将需要住院的病人收住入院,减少了中间环节,为危重病的救治赢得了时间,确保抢救成功率,减少误诊误治。

神经内科承担卫生部、省科技厅、省卫生厅、杭州市科技局、杭州市卫生局课题多项。近年获浙江省医药卫生科技成果2等奖1次,3等奖1次,杭州市科技进步二等奖 1次,市医药卫生科技进步二等奖2次,并发表SCI论文4篇。科室连续7年举办省级医学继续教学项目,并2次进行现场手术演示直播。

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桥脑右侧脑梗塞严重吗
邵自强
回答: 桥脑右侧脑梗塞是否严重需结合梗塞范围及并发症判断,多数情况下属于急重症,少数小范围梗塞可能症状较轻。桥脑是脑干关键部位,主管意识、呼吸、循环等生命功能,该区域梗塞可能导致偏瘫、吞咽困难、构音障碍等症状。 桥脑右侧脑梗塞若影响范围较大或累及重要神经核团,可能出现意识障碍、呼吸衰竭等危重表现,需紧急溶栓或取栓治疗。部分患者伴随中枢性高热、应激性溃疡等全身并发症,预后与救治时机密切相关。小范围腔隙性梗塞可能仅表现为轻度面瘫或肢体无力,通过抗血小板治疗和康复训练可改善功能。 高龄、高血压、糖尿病等基础疾病患者发生桥脑梗塞后更易出现多系统功能衰竭。若梗塞波及双侧桥脑或延髓,可能引发闭锁综合征,患者意识清醒但全身瘫痪,需长期依赖呼吸机支持。罕见情况下,桥脑微小梗塞可能因侧支循环代偿而无明显症状,但需警惕进展性血管病变风险。 桥脑右侧脑梗塞患者应绝对卧床休息,避免头部剧烈活动,监测血压、血氧等生命体征。急性期过后需尽早开始吞咽功能评估和肢体康复训练,预防肺部感染和深静脉血栓等并发症。控制血压血糖等基础疾病,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合阿托伐他汀钙片稳定斑块。饮食宜低盐低脂,少量多餐避免呛咳,定期复查头颅MRI评估恢复情况。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科