杭州市第一人民医院

肾内科 (共6位医生)

科室简介

肾内科主要致力于血液净化领域、原发及继发性肾病的临床研究。从1985年起开展腹膜透析治疗,1989年开展血液透析治疗。在二十多年的学科发展过程中,在常规血液透析的基础上,先后在省内较早地开展了血浆置换、血液滤过透析、血液灌流、床边血液滤过、体外膜氧合、腹水回输等多种治疗项目,同时成功地将多种血液净化手段联合应用在致死性药物过敏、毒物中毒的救治;重症病理产科的救治;急性成人呼吸窘迫综合症的治疗;小儿心胸外科术后合并急性肾衰、心衰的抢救治疗;急性重症胰腺炎的救治;多脏器功能障碍患者等各类危重病人的抢救治疗。在临床和科研方面取得了10多项成果,获杭州市人民政府科技进步一等奖2 项,浙江省医药卫生科技创新二、三等奖多项,多次获杭州市临床医疗成果一等奖。为浙江省、杭州市血液透析质控中心主要成员单位之一,杭州市医学重点专科。现有床位近70张,主任医师2名,副主任医师3名。专科门诊周一至周五开放。

肾内科诊疗科目:原发性肾小球肾炎、尿路感染/高血压、糖尿病肾损害,系统性红斑狼疮等免疫、结缔组织病肾损害/孕产妇合并肾病/各类药物、食物中毒/代谢综合怔,各类休克、多脏器功能衰竭病人的抢救;肾穿刺活检/肾囊肿穿刺抽液、硬化剂治疗;常规血液透析/血液滤过/血液透析滤过/血液灌流/血浆置换/各种连续血液净化。

肾内科特色推荐:内科疑难、危重症的救治:如重症狼疮肾炎、狼疮脑病的血液净化治疗;致死性药物、毒物中毒的血液净化治疗;严重高脂血症的血浆净化治疗。

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桥脑右侧脑梗塞严重吗
邵自强
回答: 桥脑右侧脑梗塞是否严重需结合梗塞范围及并发症判断,多数情况下属于急重症,少数小范围梗塞可能症状较轻。桥脑是脑干关键部位,主管意识、呼吸、循环等生命功能,该区域梗塞可能导致偏瘫、吞咽困难、构音障碍等症状。 桥脑右侧脑梗塞若影响范围较大或累及重要神经核团,可能出现意识障碍、呼吸衰竭等危重表现,需紧急溶栓或取栓治疗。部分患者伴随中枢性高热、应激性溃疡等全身并发症,预后与救治时机密切相关。小范围腔隙性梗塞可能仅表现为轻度面瘫或肢体无力,通过抗血小板治疗和康复训练可改善功能。 高龄、高血压、糖尿病等基础疾病患者发生桥脑梗塞后更易出现多系统功能衰竭。若梗塞波及双侧桥脑或延髓,可能引发闭锁综合征,患者意识清醒但全身瘫痪,需长期依赖呼吸机支持。罕见情况下,桥脑微小梗塞可能因侧支循环代偿而无明显症状,但需警惕进展性血管病变风险。 桥脑右侧脑梗塞患者应绝对卧床休息,避免头部剧烈活动,监测血压、血氧等生命体征。急性期过后需尽早开始吞咽功能评估和肢体康复训练,预防肺部感染和深静脉血栓等并发症。控制血压血糖等基础疾病,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合阿托伐他汀钙片稳定斑块。饮食宜低盐低脂,少量多餐避免呛咳,定期复查头颅MRI评估恢复情况。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科