首都医科大学附属北京中医医院

放射科 (共2位医生)

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大便发酵味怎么回事
陈勇
回答: 大便发酵味可能与饮食结构改变、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、乳糖不耐受、肠道感染等原因有关,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式改善。 1、饮食结构改变 摄入过多高蛋白或高糖食物可能导致大便产生发酵气味。这类食物在肠道内被细菌分解时会产生硫化氢等气体。建议减少豆类、乳制品、洋葱等产气食物的摄入量,适当增加膳食纤维丰富的蔬菜水果如西蓝花、苹果。 2、肠道菌群失调 长期使用抗生素或饮食不规律可能破坏肠道菌群平衡,导致异常发酵。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。伴有腹胀时可配合使用蒙脱石散。 3、胃肠功能紊乱 胃肠动力异常会使食物滞留时间延长,产生异常发酵。可能与精神紧张、作息紊乱有关。可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃肠蠕动,配合复方消化酶胶囊帮助消化。 4、乳糖不耐受 体内缺乏乳糖酶会导致乳糖在结肠发酵,产生酸臭味大便。建议避免鲜奶等乳制品,选择无乳糖配方奶。症状明显时可使用乳糖酶片,配合酪酸梭菌活菌散调节肠道。 5、肠道感染 细菌性或病毒性肠炎可能导致大便气味异常,常伴有腹泻、发热。需进行粪便检测确诊,可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ等药物。严重脱水需及时就医。 日常应注意饮食卫生,避免生冷刺激食物,规律作息。建议记录饮食日志帮助识别诱发食物,症状持续超过3天或伴随发热、血便时应及时就诊。适当补充含益生菌的酸奶或发酵食品有助于维持肠道菌群平衡,但乳糖不耐受者需选择无糖酸奶。 陈勇副主任医师山东省立医院消化内科