宁波大学医学院附属医院

甲乳外科 (共3位医生)

科室简介

甲状腺乳腺外科(简称甲乳外科)是我院顺应医学发展需要,为实现专病专治的目的,在原来肿瘤外科、微创外科和普通外科基础上,集中具有甲状腺和乳腺专业特长的专业技术人员组建而成。专科宗旨:以循证医学为指南,以综合治疗为手段,实现甲状腺和乳腺疾病治疗规范化、专业化、个体化,全心全意为广大病员服务。

甲状腺外科诊治病种主要包括甲状腺各种良恶性肿瘤(包括甲状腺癌、甲状腺腺瘤、恶性淋巴瘤等)、结节性甲状腺肿、甲状腺炎(尤其是桥本氏甲状腺炎伴结节)、甲状腺功能亢进、甲状腺结核以及原发性甲状旁腺功能亢进等。

专业特色:

1、甲状腺结节的评估与随访,尤其是正确的术前评估可使相当一部分患者避免手术。

2、各种甲状腺良性疾病切除手术。

3、甲状腺癌的规范化治疗(原发病灶及颈部淋巴结清扫)及随访。

4、开展腔镜甲状腺手术,可以说是一种美容手术,避免了颈部疤痕,对于患者来说多了一种良好的选择。

乳腺外科诊治范围主要包括乳腺各种良恶性肿瘤(包括纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺癌、分叶状肿瘤等)的规范化治疗以及乳腺增生、乳腺结核、急性乳腺炎的中西医结合治疗等。

专业特色:

1、利用乳腺钼靶机、高频超声、CT、磁共振、以及免疫学监测指标等对乳腺疾病进行准确诊断。

2、对乳腺良性疾病可利用麦默通进行微创切除手术,达到微创、美容效果。

3、对乳腺恶性疾病,特别是乳腺癌进行包括手术、化疗、内分泌、放疗、免疫、基因靶向治疗在内的综合治疗。全面掌握病情,全程跟踪监测治疗效果,及时调整治疗方案,实现肿瘤治疗专业化、个体化,以取得最佳治疗效果。

4、开展手术:

(1)乳腺微小良性疾病麦默通微创切除手术。

(2)对患有乳腺恶性疾病而具有保乳要求的患者,如果符合保乳条件的可行保乳手术。

(3)乳腺癌根治术、保留胸肌的改良根治术以及保留乳腺的根治性保乳术。

(4)对晚期乳腺癌患者进行新辅助化疗(即术前化疗),控制肿瘤,改善病情后再手术,术后再进行综合治疗,以提高疗效,改善生存。

(5)早期乳腺癌保乳手术以及一期切除乳房再造手术等。

科室除了设立甲状腺乳腺外科专家专科门诊外,还于每周三下午在体检中心开设甲状腺小结节体检保健特需门诊及乳腺小结节体检保健特需门诊,可完成该两种疾病的咨询、就医、检查、指导随诊等一站式服务,免除病人来回奔波之苦,为患者提供最大的方便。

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科