宁波大学医学院附属医院

泌尿外二科成功完成我院首例腹腔镜下肾部分切除术

时间:2014-04-29 00:00 作者:复禾健康

  近日,泌尿外二科在邵法明主任医师主刀下成功完成我院首例腹腔镜下肾癌肾部分切除术,术后患者恢复良好。

  68岁的孙老先生因前列腺增生、血尿而入住我院泌尿外二科,术前检查B超、增强CT、MRI均提示左肾中级肾癌,直径约2cm,右肾萎缩。科室讨论后一致认为患者适合行左肾部分切除术,最佳手术径路为腹腔镜。经充分术前准备,患者在全麻下接受后腹腔镜肾癌肾部分切除术。手术经过顺利,出血仅约30ml,孙老先生术后恢复良好。术后病理诊断:肾透明细胞癌。

  肾是一个富含血管的脏器,正常成人安静时每分钟约有1200ml的血液流过双侧肾脏,相当于心脏输出血量的20%-25%。肾脏部分切除术最大的问题就是控制出血。出血控制的好,患者既能保留部分肾脏,消除尿毒症发生之忧,又能很好的切除病灶,解除疾病之痛。但是,若没有控制好出血,患者则可能会出现大出血、休克,到最后不但丢了肾脏甚至可能出现生命危险。

  肾癌肾部分切除术是泌尿外科最难的手术之一,而腹腔镜下肾癌肾部分切除术的难度更大,该手术通过腰间的4个小孔完成,具有创伤小,恢复快,能保全更多的肾脏等优点,该手术目前仅在省内、市内部分大医院开展,这是泌尿外二科继腹腔镜下肾上腺切除术、肾癌根治术、肾盂癌根治术、输尿管癌根治术、输尿管肾盂切开取石术等开展以来的又一重大突破,标志着我院泌尿外科腹腔镜手术又更上一层楼,全面进入了微创手术时代。

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第一次啪啪啪会怀孕吗
曲中玉
回答: 第一次性行为有怀孕的可能,是否怀孕与性行为次数无关,主要取决于是否发生无保护性行为及女性是否处于排卵期。怀孕需要精子与卵子结合形成受精卵,并成功着床于子宫内膜。 若在女性排卵期前后发生无保护性行为,即使为初次性交,精子进入阴道后可能通过宫颈管上游至输卵管,与排出的卵子相遇受精。女性排卵通常发生在下次月经前14天左右,但个体差异较大,部分人可能出现意外排卵。此外,男性射精前分泌的前列腺液中可能含有少量精子,即使未在阴道内射精也存在低概率受孕风险。 若性行为发生在绝对安全期或正确使用避孕措施,则怀孕概率显著降低。绝对安全期需满足月经周期极度规律且排卵后超过48小时,但实际生活中难以准确判断。规范使用合格避孕套可达到较高避孕效果,但存在使用不当导致破裂或滑脱的风险。短效避孕药需要连续正确服用才能发挥避孕作用,紧急避孕药仅对服药前72小时内的性行为有效且成功率有限。 建议有性生活的女性记录月经周期,掌握基础避孕知识。若出现月经推迟、乳房胀痛等早孕症状,可使用早孕试纸检测或就医检查。无论是否首次性行为,若无生育计划均应采取可靠避孕措施,如正确使用避孕套、口服短效避孕药等。青少年及未婚人群更应重视性健康教育,必要时咨询专业医生获取科学避孕指导。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科