台州市立医院

中西医结合科 (共3位医生)

科室简介

科室发挥中西医结合特色,擅长老年病的治疗,治疗范围涉及脑血管疾病、心血系统,呼吸系统、消化系统及肿瘤等的内科治疗,并开展人工心脏起搏器植入技术。

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小孩子拉黑色的大便是怎么回事
葛剑
回答: 小孩子拉黑色的大便可能与饮食、药物、消化道出血等因素有关,通常表现为大便颜色异常、腹痛等症状。黑色大便可通过调整饮食、停用相关药物、就医检查等方式处理。 1、饮食因素 食用动物血制品、深色蔬菜或含铁量高的食物可能导致大便颜色变黑。例如猪血、鸭血、菠菜等食物中的铁元素与肠道内硫化物结合形成硫化铁,使大便呈现黑色。家长需观察孩子近期饮食结构,暂停摄入相关食物后,大便颜色通常会在1-2天内恢复正常。这种情况无须特殊治疗,注意保持饮食均衡即可。 2、药物影响 服用铁剂、铋剂或某些中成药可能引起黑便。如小儿硫酸亚铁糖浆、枸橼酸铋钾颗粒等药物中的金属成分经代谢后会使大便染色。若孩子正在服用这类药物,家长应核对药品说明书中的不良反应说明,必要时咨询医生是否需要调整用药方案。停药后黑便现象会逐渐消失,期间注意补充水分。 3、上消化道出血 胃或十二指肠出血时,血液在肠道内氧化形成黑色柏油样便。可能由急性胃炎、消化性溃疡等疾病引起,常伴随呕血、面色苍白等症状。建议家长立即带孩子就医,医生可能建议做便潜血试验、胃镜检查等,确诊后可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗,严重出血需住院观察。 4、下消化道出血 小肠远端或右半结肠出血量较少时,血液在肠道停留时间较长,也可能导致黑便。常见于肠息肉、肠套叠等疾病,可能伴有阵发性腹痛、排便习惯改变。需通过肠镜或影像学检查明确诊断,根据病因选择内镜下止血或手术治疗,医生可能开具蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等辅助药物。 5、全身性疾病 血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等可能引发消化道黏膜出血,表现为黑便伴皮肤瘀斑、发热等症状。这类情况需及时进行血常规、骨髓穿刺等检查,确诊后需针对原发病治疗,如使用醋酸泼尼松片、重组人干扰素α2b注射液等药物,同时密切监测生命体征。 家长发现孩子出现黑便时,应先回忆近期饮食和用药情况,排除非病理性因素。持续黑便或伴随其他症状时须及时就医,避免自行用药。日常注意培养孩子规律饮食习惯,控制深色食物摄入量,服用铁剂后适当补充维生素C促进吸收。定期观察孩子大便性状变化,学龄前儿童建议每年进行便常规检查。 葛剑主任医师山东省立医院消化内科