天津河北长庚耳鼻喉医院

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吃鱼刺卡了怎么办
何海贤
回答: 鱼刺卡喉可通过自行处理、就医取出等方式解决。鱼刺卡喉通常由进食过快、咀嚼不充分、鱼刺过大等原因引起。 1、自行处理 若鱼刺位置较浅且可见,可尝试用镊子轻轻夹出。操作时需保持冷静,避免用力过猛导致鱼刺深入或划伤黏膜。也可尝试含服维生素C片促进唾液分泌,帮助鱼刺脱落。禁止采用吞饭团、喝醋等错误方法,可能加重损伤。 2、催吐排出 对于小而软的鱼刺,可低头弯腰做咳嗽动作,利用气流将鱼刺带出。也可用干净手指轻压舌根诱发呕吐反射,但需注意动作轻柔。此方法适用于意识清醒且鱼刺卡顿时间较短的情况。 3、冷敷镇痛 若出现局部肿胀疼痛,可用冰袋外敷颈部缓解不适。每次冷敷15-20分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻水肿,但无法解决鱼刺存留问题,需配合其他处理措施。 4、喉镜取出 当鱼刺位置较深或嵌入组织时,需到耳鼻喉科就诊。医生会使用间接喉镜或纤维喉镜定位鱼刺,采用专业器械取出。对于儿童或敏感患者,可能需进行表面麻醉后再行操作。 5、手术处理 极少数情况下,鱼刺穿透食管壁或引发深部感染时,需通过全麻下食管镜或开放性手术取出。这种情况常伴有持续胸痛、发热等症状,需立即就医避免引发纵隔感染等严重并发症。 预防鱼刺卡喉应注意充分咀嚼、避免说笑进食,儿童需家长剔除鱼刺后再食用。若鱼刺取出后仍有咽痛、吞咽困难超过24小时,或出现发热、胸痛等症状,提示可能存在继发感染或穿孔,须及时复查。日常可多食用富含维生素C的柑橘类水果,有助于增强黏膜修复能力。 何海贤主治医师山东大学齐鲁医院耳鼻喉科