中国医学科学院整形外科医院

放射科 (共1位医生)

科室简介
展开
收起
科室医生列表

推荐医生

推荐医院

医院动态

更多 >

为了那百分之一的希望--记8.23 抢救头皮撕脱伤患者

有一种精神成功了要赞扬,失败了同样也要赞扬。 2014年8月23日我院(八大处整形医院)接收了一位头皮撕脱伤的患者,是一名非常年轻的女性,只有21岁,是一名大连医科大学3年级的学生,父母双亡,家境贫寒。2014年8月23日早7时,该大学生工作时因不慎将头发卷入机器致全部头皮、额部皮肤、右耳完全性撕脱,左耳及面部皮肤部分性撕脱。伤后立即送至当地医院就医,未予治疗,建议转至上级医院。遂送至山西医科大学附属医院,未予治疗,建议转院。当日17时许,送至我院急诊。 经入院查体,该患者体温36.9℃,脉搏90次/分,血压100/75mmHg。专科情况:额、顶、枕、颞部头皮完全撕脱,鼻背部皮肤部分撕脱,掀起右侧颊部皮肤可见右侧鼻腔与外界相通。左侧上睑部皮肤完全撕脱。左耳自耳屏水平上半部撕脱,仅耳轮部分软组织与下半部相连。 患者入院后完善检查,于19时许行急诊头皮再植,小血管吻合术。成功吻合左颞浅动脉、右侧枕静脉后观察头皮,可见头皮动脉供血好,但静脉回流差,头皮颜色呈深紫色,遂放弃头皮再植血管吻合,转行植皮术,手术共历时17小时。 8月23日这一天正是周末,医院通过这例患者的抢救工作,深感我院的医务人员和相关科室的工作人员是一支技术过硬、富有责任心和同情心、不怕辛苦、不计报酬的好队伍。23日那一天,一线值班大夫是马宁,二线值班大夫是金骥(金大夫为主刀大夫),一旦确定需要手术之后,整形十一科的全体医务人员(包括臧梦青、陈博和刘元波)和研究生(丁强、王?和张健华)立即赶到手术室,整形十科的周宇大夫也在第一时间赶来帮忙;放射科刘雳、曹捷在第一时间赶来为患者做了头颈部的CT检查,检验科杜水果和滕东明两位同志也一直坚守岗位,下半夜为我们取血。还要感谢车队的司机师傅,麻醉科孙玉蕾大夫为我们的患者麻醉一宿,金锦花大夫也在第二天凌晨及时赶到手术室,接替孙大夫的麻醉工作。 在这个患者的抢救过程中,我们的护士,尤其是年轻护士,表现出了极好的素质,参与抢救的护士人员有手术室的张青平、李亚男、王雪、王超群、王世妍,病房的商建涛、王慧,麻恢的裴红、张航和急诊的倪文娟,尤其是手术室的年轻护士王世妍,当时正在门头沟休假,听到消息后,也及时赶回医院参与抢救工作;手术室护士王超群本来不上班,听到消息后也自愿赶到医院来帮忙。手术进行到第2天上午7点,历时17小时,工作人员可以说“人困马乏”,医院营养食堂的工作人员为我们送来了丰盛的早餐,令所有参加抢救的工作人员倍感温暖。 我院接诊后本着有1%的希望也要尽100%的努力的原则,开展了救治,但是由于患者发生事故来到我院时间太长,撕脱的头皮尽管在山西进行了较好的保存,但是损伤十分严重,最终没能将其头皮再植成功,只能将撕脱的头皮处理成中厚皮片,对创面进行修复,给我们也给患者留下了遗憾。回想到2013年9月28日,我院曾接诊过一例类似的严重头皮撕脱伤患者,在经历了10几个小时在医院大量工作人员的共同努力下,最终获得了很好的治疗效果,再植的头皮全部成活。 这次抢救是一例既普通又特殊的抢救工作,同时也是我们医务工作者的本职工作,是我们应该做的,但是在工作中每每牵涉到这么多相关兄弟科室,在这个过程中,全院工作人员全力配合,发扬团队精神,在关键时候拉得出、打得赢!大家任劳任怨,不计个人得失,忘我的工作这种做法本身就说明我们医院的职工是何等的优秀!正是这种正能量,激发我们的社会不断前进,用我们日常平凡的工作为社会主义核心价值观的建设添砖加瓦。在目前这样一种医疗环境下,这样一种精神可能是最值得我们提倡的精神。尽管撕脱头皮的再植手术最终没有成功,但是参与抢救的每一个同志,包括医生护士辅助诊断科室后勤保障部门的同志,都把病情当作命令,这种对病人、对工作极端负责的表现,集中体现了我们医务人员救死扶伤、实践革命人道主义的精神,集中体现了我院的优秀文化和传统,,也是我们最为闪光的精神财富,这样的付出和高度的负责精神,是我们建设和谐医患关系的坚实基础。我院为有这样的职工而骄傲和自豪。我们大家应该好好向他们学习,以这种精神去做好日常点点滴滴每一件事,才能在关键时刻拉得出打得赢。 

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
尿结石怎样缓解疼痛
李青
回答: 尿结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整及就医治疗等方式缓解。尿结石疼痛通常由结石移动刺激尿路引起,可能伴随血尿、排尿困难等症状。 1、多饮水 增加每日饮水量有助于稀释尿液并促进小结石排出,建议每日饮水量超过2000毫升。避免饮用含糖饮料或咖啡因饮品,可选择温开水或柠檬水,柠檬酸盐能抑制结石形成。但若出现恶心呕吐或肾功能异常时需控制饮水量。 2、热敷 将热水袋敷于腰部或下腹部可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。温度控制在40-50摄氏度,每次持续15-20分钟,注意避免烫伤。热敷对因结石嵌顿引起的绞痛效果有限,需结合其他措施。 3、药物镇痛 遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等药物可阻断前列腺素合成或作用于中枢镇痛。α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊能扩张输尿管,促进结石排出。禁用阿片类药物以免抑制肠蠕动加重腹胀。 4、体位调整 采取膝盖贴近胸部的蜷缩体位可减轻输尿管张力,降低结石对管壁的刺激。避免剧烈运动或突然体位变化,但可进行轻柔的腰部旋转活动,利用重力作用帮助结石移位。 5、就医治疗 当疼痛持续超过6小时或出现发热、无尿时需急诊处理。体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的肾盂结石,输尿管镜取石术可处理中下段嵌顿结石。术后需留置双J管2-4周防止尿路狭窄。 尿结石患者日常应限制高草酸食物如菠菜、坚果,减少钠盐摄入。适当补充柑橘类水果和低脂乳制品,保持每日适度运动。结石成分分析后可针对性调整饮食,复发患者建议每半年复查泌尿系超声。出现排尿灼热或腰痛加剧时须及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科