宁德市闽东医院

麻醉医学科 (共6位医生)

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态势良好 发展迅速 成效显著---周宁县医院(医疗联合体)董事会第九次全体会议召开

8月21日,周宁县医院(医疗联合体)董事会第九次全体会议在周宁县医院会议室召开,会议审议通过了《2014年1-7月份医院工作情况报告、医院财务运行状况报告》、《医院人事、设备等重大事项报告》和《2014年1-7月联合体监事会工作报告》。周宁县县长雷维善应邀出席会议,会议由郭绍根董事长主持。董事会、监事会、管委会成员参加会议。 有总结 医院整体运营良好 1-7月份周宁县医院业务总收入达5046.83万元;建立健全43项规章制度;病历甲级率达98.12%,未出现丙级病历;完成临床路径688例,环境卫生学、消毒灭菌等采样监测共182份,合格率达98%;患者满意度逐步提升;引进卫生技术人才51人,其中正高职称1人,硕士学历1人,本科学历13人,优化了卫生人才梯队;对基层卫生院进行技术指导有序推进;完成宁德市海云工程基层人员培训、白内障复明手术、征兵体检工作等政府指令性工作;积极探索建立良好的医院文化。会上对周宁县医院学科建设、人才培养进行深入研究。 有发展 医院业绩发展迅速 1-7月份周宁县医院业务总收入同比增长28.84%;成立了医保科、体检科、中医科、康复医学科、特需病房、心理精神科门诊和二甲办;HIV筛查实验室通过验收;引进菲利浦16排螺旋CT、腹腔镜、便携式彩超等设备,并成功开展缺血性卒中静脉溶栓、内痔自动套扎术、腹腔镜妇科手术、小切口白内障Starr项目等16项新技术新项目。明确下半年工作重点为筹建ICU,申报骨科、妇产科为县级重点专科,建立“120”急救中心,成立病理科;引进外科、急诊科、ICU学科人才;开展信息中心机房、职工过渡住房,职工病人食堂建设。 有希望 领导肯定提希望 雷维善县长认真听取了报告,对周宁县医院1-7月的各项指标完成情况给予了肯定,他希望全体人员要精心管理、促进增收节支;要强化服务、提升满意度;要培养人才、提升医疗水平;要加强宣传、扩大影响力;要多方筹资、改善硬件条件;要齐抓共管、提供保障。郭绍根董事长指出要认真贯彻雷县长的讲话精神,董事会要以宁德市政府关于探索闽东医疗集团建设方案为契机,深化公立医院改革,周宁县医院要抓好医院优秀文化建设,严格治理商业贿赂,注重患者满意度提升,要加强精细化管理,加大二级甲等医院创建力度。 (院 办)

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科