宁德市中医院

医院简介

宁德市中医院创建于1978年,是一所科室较齐全、服务功能完善,集医疗、教学、科研、急救、预防、保健为一体的,具有中医特色并与现代医学技术相结合的三级甲等中医医院,福建中医药大学附属医院。医院占地面积30亩,建筑面积3.6万平方米,核定编制436人,床位460张,实际开放床位500张。医院现有职工525人,其中卫生技术人员464人(高级职称60余人,中级职称100余人,研究生26人),全国优秀中医临...查看完整详情

擅长领域

  • 腰椎间盘突出
  • 冠心病
  • 糖尿病
  • 颈椎病
  • 高血压
  • 黄褐斑
  • 脑卒中
  • 支气管哮喘
  • 慢性支气管炎
  • 痤疮
  • 糖尿病肾病
  • 高血压肾病

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多发性末梢神经炎怎么检测
邵自强
回答: 多发性末梢神经炎可通过神经电生理检查、实验室检查、影像学检查、神经活检、自主神经功能检测等方式诊断。该病可能与感染、代谢异常、中毒等因素有关,通常表现为肢体麻木、肌无力等症状。 1、神经电生理检查 神经传导速度测定和肌电图是诊断多发性末梢神经炎的核心方法。神经传导速度测定能评估运动神经和感觉神经的传导功能,肌电图可检测肌肉电活动异常。这两种检查能明确神经损伤范围和程度,帮助区分轴索损害与脱髓鞘病变。检查时需在皮肤表面放置电极,无创但可能有轻微不适。 2、实验室检查 血液检测包括血糖、肝肾功能、维生素B12水平、甲状腺功能等,用于排查糖尿病、尿毒症等代谢性疾病导致的神经病变。脑脊液检查可发现蛋白-细胞分离现象,对吉兰-巴雷综合征等免疫性神经炎有诊断价值。部分患者需进行毒物筛查或自身抗体检测以明确病因。 3、影像学检查 颈椎或腰椎磁共振成像有助于排除椎间盘突出、肿瘤压迫等结构性病变。周围神经超声能直观显示神经增粗、血流变化等异常,特别对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病有辅助诊断意义。影像学检查无辐射,但需保持静止配合扫描。 4、神经活检 腓肠神经活检是确诊某些特殊类型神经炎的金标准,可直接观察神经纤维变性、炎性细胞浸润等病理改变。该检查属于有创操作,需局部麻醉后取少量神经组织,通常用于常规检查无法明确病因或需鉴别血管炎、淀粉样变性等疾病时。 5、自主神经功能检测 通过心率变异性分析、卧立位血压监测、发汗试验等方法评估自主神经功能。这类检查对诊断糖尿病自主神经病变或遗传性感觉自主神经病尤为重要。部分项目需连接心电监护设备或使用药物诱发反应,整个过程无痛但耗时较长。 确诊多发性末梢神经炎后,患者应避免接触酒精等神经毒性物质,控制好血糖血压等基础疾病。营养均衡饮食中可增加富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉,适度进行低强度运动如游泳、瑜伽以维持肌肉功能。定期复查神经电生理指标,若出现肌力急剧下降或呼吸困难需立即就医。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科