宁德市中医院

骨一科开展高难度颈椎外科手术

时间:2014-03-11 00:00 作者:复禾健康

  近日,因脊髓型颈椎病瘫痪入住骨一科的男性患者,接受颈椎后路单开门减压,钢板内固定后步行出院。

  据骨一科李荣主任介绍:该患者患颈部酸痛,行走不稳半年,年前因轻微外伤造成四肢瘫痪入院。经周密的术前诊断、救治,病情稳定后,借助高速气钻、自体回输装置、C型臂X光机等先进的辅助设备,患者接受了颈椎后路单开门减压手术,手术取得圆满成功。李主任介绍,采用高速气钻后,减压窗更精确,门轴侧开槽成功率高,出血少,减少了单纯手工操作对脊髓造成的二次伤害,对缩短手术时间,避免术后并发症发挥了重要作用。后路颈椎手术出血较多,尤其是合并有局部外伤的复杂病例,术中粘连出血在所难免,自体回输装置可有效回输40%左右的自体血,对血源紧张的大手术能提高有效的安全支撑,从而保障了手术安全、顺利地进行。

  于此同时,骨一科还借助2013年新引进的脊柱微创设备,开展了颈椎前路减压固定、微创通道镜下腰椎盘摘除、节段不稳非融合内固定等省内先进的脊柱微创手术,疗效得到广大病患者的认可和好评。目前,微创通道镜下腰椎节段不稳非融合内固定技术已获市科技局立项,正施治病例进行临床观察和总结。

  相信有院领导的前瞻战略和坚强领导,微创外科的理念将更加深入人心,我院的脊柱外科必将迎来更加光辉灿烂的春天。

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科