济南军区总医院

妇产科 (共8位医生)

科室简介

济南军区总医院妇产科是全军计划生育优生优育技术中心,是第二军医大学、山东大学和泰山医学院、辽宁医学院等多所医学院校的研究生培养点,科室具有技术雄厚的高级技术职称和高学历的人才队伍,包括主任医师、教授、副主任医师、副教授、主治医师等,其中有医学博士后、博士和硕士学位者9名。
  近年来在医疗教学和科研等诸多方面硕果累累:获得了三十余项国内和军内领先的成果和技术专利,创造了六项国际第一,承担全军和山东省研究课题四项,获得全军医疗成果进步和山东省科技进步二等奖三项、科技和医疗成果三等奖26项、著书8部、发表学术论文138篇。

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医院动态

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我院免费救治先心病儿童

6月, 济南军区总医院心研所里的一幕让人百感交集、百味杂陈:滨州7个月大的女婴琦琦因患先天性心脏病险被遗弃在济南设置的“弃婴岛”,经济军总医院和山东商报救助,女婴的父亲赵树国放弃了舍弃孩子的念头,经过积极治疗后,孩子完全康复出院;与琦琦同日康复出院的还有另外4名患有先心病的孩子,只是他们出院后回到的将是济南市福利院,而不是亲生父母身边——他们被父母遗弃在了“弃婴岛”。 6月16日一早,患有先天性心脏病的琦琦被推进济军总医院心研所手术室——经过几天的治疗后,孩子的肺动脉高压降了下来,身体条件和病情符合了手术要求。 7个月大的女儿被推进手术室后,赵树国就一直守在手术室门口,不断地通过窗户往里张望。“我很担心孩子会不会疼,她那么小,能不能挺过来。”当时站在手术室门口的赵树国忐忑不安。 6日晚,孤身一人带着孩子前往济南治疗了6天后,身无分文也无处挪借的赵树国动了将孩子弃置“弃婴岛”的念头,并抱着孩子到了“弃婴岛”附近。 被山东商报报记者发现后,经过一番劝说并允诺为孩子联系医院进行治疗后,赵树国暂时放弃了遗弃女儿的念头。当晚得知情况后,济南军区总医院心研所便答应免费接收琦琦入院进行手术治疗。 昨天,是琦琦康复出院的日子。济军总医院心研所所长也是琦琦手术的主刀大夫乔彬介绍说,“经过术后恢复,孩子将完全回归到正常人的轨道上,和正常人过一样的生活”。 一波三折最终得以抱着健健康康的女儿回家的赵树国激动不已。这位无以言谢的老实巴交的滨州农民选择抱着孩子跪谢乔彬和众多热心人。 赵树国昨天的心情激动中掺杂着一丝难以言说的情绪。 昨天和他的女儿一起出院的,还有来自济南市福利院的4个婴孩。他们和琦琦一样患有先天性心脏病,在被父母弃置“弃婴岛”后,济南市福利院的工作人员将他们送到了医院接受手术治疗。“孙家俊、孙家向、孙佳秋、孙佳晶”是这4个首批康复出院的“弃婴”的新名字。为避免这些被父母遗弃的孩子走向社会后被打上“弃婴”的标签,济南市福利院近年弃用了沿用多年的“福”姓,改用百家姓中的姓氏给孩子起名。其中,名字中间的“家”代表男孩,“佳”代表女孩。 据主治医生乔彬介绍,4名孩子中,最小的“佳晶”入院时才出生14天,术后12天已经完全康复。病情最重的孙佳秋入院时几乎没有了呼吸,入院即进行了紧急抢救,术后7天,孩子也已经康复。 “新生儿先天性心脏病不论是在诊断还是手术方面都具备了治疗的条件和技术,现在国家也有了相应的政策保障,经过努力,这些孩子是完全可以治愈并康复的。”乔彬说。 虽被完全治愈,但遗憾的是,按照规定,这些被父母遗弃的孩子将被济南市福利院继续收养。他们将在没有父母陪伴和呵护下独自长大,面对人生可能到来的风雨。 

专家科普

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医生答疑

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医院获得性肺炎怎么进行经验性治疗
马晓斌
回答: 医院获得性肺炎的经验性治疗需根据病原体耐药风险和患者个体情况选择抗菌药物,主要采用广谱抗生素联合用药策略,常见方案包括β-内酰胺类+喹诺酮类、碳青霉烯类+糖肽类等组合。 1、初始评估 需评估患者是否存在多重耐药菌感染风险,包括90天内抗菌药物使用史、住院超过5天、存在结构性肺病或免疫抑制状态等。同时需明确是否存在脓毒症或感染性休克,这将决定是否需要紧急静脉给药并扩大抗菌谱覆盖范围。 2、耐药风险分级 对低耐药风险患者可选用哌拉西林他唑巴坦、头孢吡肟等单药治疗。高耐药风险患者需联合使用美罗培南+万古霉素,或头孢他啶阿维巴坦+阿米卡星等组合,覆盖耐碳青霉烯肠杆菌科细菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。 3、抗假单胞菌治疗 对于存在铜绿假单胞菌感染风险的患者,需选择具有抗假单胞菌活性的药物,如哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、美罗培南等,必要时联合氨基糖苷类或喹诺酮类药物增强疗效。 4、抗MRSA覆盖 当存在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染风险时,应加用糖肽类万古霉素、恶唑烷酮类利奈唑胺或脂肽类达托霉素药物。需监测万古霉素血药浓度,维持谷浓度在15-20mg/L。 5、降阶梯调整 获得病原学结果后应及时调整为针对性窄谱治疗。若48-72小时无临床改善需重新评估,考虑调整抗菌方案或排查非感染因素。治疗疗程通常7-8天,合并肺脓肿或脓胸等并发症需延长至14-21天。 治疗期间需密切监测肝肾功能、电解质及感染指标变化。对于机械通气患者应每日评估脱机指征,加强呼吸道管理。营养支持方面建议给予高蛋白饮食,必要时添加免疫营养素。康复期可进行呼吸训练改善肺功能,但需避免剧烈运动直至炎症完全控制。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科