北京延庆县中医医院

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一岁半宝宝拉肚子怎么办
周小凤
回答: 一岁半宝宝拉肚子可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、遵医嘱使用药物、及时就医等方式治疗。拉肚子通常由饮食不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、肠道菌群失调等原因引起。 1、调整饮食 减少高糖高脂食物摄入,暂停添加新辅食。选择易消化的米汤、稀粥、蒸苹果等低渣食物,少量多餐喂养。避免生冷或刺激性食物加重胃肠负担。母乳喂养可继续,但母亲需注意自身饮食清淡。 2、补充水分 每2-3小时补充口服补液盐溶液预防脱水,每次5-15毫升。可选用低渗型口服补液盐散,按说明书调配。观察排尿次数和尿液颜色,若4-6小时无尿需警惕脱水。避免直接饮用含糖饮料或纯水。 3、热敷腹部 用40℃左右温水袋隔毛巾热敷宝宝腹部10-15分钟,每日2-3次。热敷可缓解肠痉挛,促进肠道血液循环。操作时注意温度避免烫伤,停止哭闹或排便后即终止。合并发热或血便时禁用此法。 4、遵医嘱用药 细菌感染可选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。病毒感染可使用蒙脱石散保护肠黏膜,配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群。避免自行使用止泻药,尤其是洛哌丁胺等强效止泻剂。 5、及时就医 出现持续呕吐、高热不退、血便、精神萎靡或眼窝凹陷等脱水表现时,需立即儿科就诊。就医时携带新鲜大便样本备检,记录腹泻次数和性状变化。医生可能建议进行便常规、轮状病毒检测等明确病因。 家长需密切观察宝宝精神状态和尿量,记录排便次数及性状。护理期间注意臀部清洁,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。痊愈后逐步恢复饮食,优先添加富含锌的食物如瘦肉泥、蛋黄等促进肠黏膜修复。避免短期内再次摄入可能致敏的食物,定期给餐具消毒以预防交叉感染。 周小凤副主任医师首都医科大学宣武医院儿科