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痛得眼泪都掉下来了,哺乳期乳腺炎怎么治最好
徐建威
回答: 哺乳期乳腺炎可通过热敷按摩、抗生素治疗、中药调理、排空乳汁、手术治疗等方式缓解。哺乳期乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳姿势不当等原因引起。 1、热敷按摩 哺乳期乳腺炎早期可采用热敷配合轻柔按摩缓解。用40度左右温毛巾敷于乳房硬块处10分钟,随后沿乳腺管方向从乳房根部向乳头螺旋式按摩。热敷能促进局部血液循环,按摩有助于疏通淤积的乳汁。注意避免用力挤压,哺乳前热敷效果更佳。若出现皮肤发红发热需停止热敷。 2、抗生素治疗 细菌感染引起的哺乳期乳腺炎需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、罗红霉素分散片等。这些药物能有效对抗金黄色葡萄球菌等常见致病菌。使用抗生素期间需完成全程治疗,不可自行停药。哺乳期间使用青霉素类或头孢类药物相对安全,但需在医生指导下使用。 3、中药调理 中医认为哺乳期乳腺炎多属乳痈范畴,可选用蒲公英颗粒、乳癖消胶囊、夏枯草口服液等中成药。这些药物具有清热解毒、消肿散结的功效。蒲公英颗粒含蒲公英、金银花等成分,适合乳汁淤积初期。乳癖消胶囊对乳房胀痛伴硬块效果较好。服用中药期间需观察宝宝是否有腹泻等不适反应。 4、排空乳汁 保持乳汁通畅是治疗哺乳期乳腺炎的关键。可通过增加哺乳频率、使用吸奶器、手法挤奶等方式排空乳汁。哺乳时先喂患侧乳房,调整抱姿使宝宝下巴对准硬块位置。两次哺乳间隙可用吸奶器每2小时排空1次,但注意避免过度刺激。排乳后冷敷可减轻肿胀疼痛。 5、手术治疗 形成乳腺脓肿时需行脓肿切开引流术或穿刺抽脓术。脓肿直径超过3厘米或经抗生素治疗无效者需手术干预。术后需继续抗生素治疗并保持切口清洁。哺乳可暂停患侧,健侧可继续哺乳。手术创伤较小者1周后可恢复哺乳。术后需定期换药至切口愈合。 哺乳期乳腺炎患者应穿着宽松棉质内衣避免压迫,饮食宜清淡多饮水,限制高脂肪食物摄入。保持充足休息,哺乳前后清洁乳头。出现发热或症状加重应及时就医,避免自行挤压乳房。治疗期间可继续健侧哺乳,暂停患侧哺乳时需定时排空乳汁。保持心情舒畅有助于病情恢复,必要时可寻求专业哺乳指导。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科