青岛市中心医院

呼吸内科 (共7位医生)

科室简介
呼吸内科是山东省编制委员会、科技局批准的岛城唯一的结核病肺部疾病专业防治研究机构,系青岛大学医学院呼吸硕士研究生培养点。内设结核病、慢阻肺、品质诊断周三技术三个研究室;结核病、呼吸病、疑难病、卡介苗、脱敏五个专科门诊治病;肺功能、结核菌快速培养、纤支镜、法玛西亚过敏源测定四个检查室和生物治疗中心。开展了“经皮肺穿刺活检、肺泡灌洗、胸水肿瘤细胞培养、有创无创通气序贯治疗、哮喘GINA标准化妙手治疗、支气管动脉栓塞、难治性肺结核介入治疗病因”等项目,应用国内外先进经验,采用综合治疗,治愈了大批难治性肺结核等肺部疑难病人,部分项目已达国内先进水平。
  呼吸内科技术热情力量雄厚,有硕士研究生导师2名,高级职称6名。每周一次的肺部疑难病会诊为一大批肺部疑难病有病患者解决作用了诊断病人控制问题。现已获国家、部、省、市级科技进步奖13项,发表论文百余篇。先后被评为“全国结核病防治先进单位”、 “全国职业卫生工作先进集体”、“全国纺织系统结核病防治先进单位”、“全国防痨科普宣教先进单位”等。
  学科发展方向:呼吸衰竭的救治、呼吸危重症的救治、胸膜疾病的诊断与治疗、肺癌的早期诊断与治疗、支气管哮喘的早期诊断与治疗、耐药结核病的诊治。
  研究方向: 氯吡格雷对支气管哮喘作用分子机制研究、 P-选择素、sFas、sFasL等多种因子对良、恶性胸腔积液鉴别诊断价值的研究、顽固性胸腔积液的鉴别诊断与治疗、加强型可转换无创机械通气治疗COPD呼吸衰竭、结核病耐药分子机制研究及耐药结核病的诊断治疗、尘肺病形成分子机制及干预因素研究、结核病的个体化化疗方案的研究、肺癌诊治及预后多因素分析。
  仪器设备优势:纤支镜检查室OLYMPUS纤支、内科胸腔镜手术室OLYMPUS内科胸腔镜、德国耶格大型肺功能检查仪、呼吸重症监护病房多先进监护设备、法莫西亚过敏源检测仪、6台耶格呼吸机等先进设备。
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医院动态

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深入开展抗菌药物专项整治

为提高全市抗菌药物合理应用水平,4月15日下午,市卫生计生委派专家对我院抗菌药物临床应用情况进行督导检查。检查组通过查看资料、现场查看、现场反馈等方式检查了我院抗菌药物临床应用情况,并给予我院充分肯定及高度评价。 抗菌药物专项整治活动开展三年以来,集团严格按照上级有关部门要求,通过多项措施不断提高医院抗菌药物合理使用水平。医院每年制定医院抗菌药物专项整治活动方案,院长作为抗菌药物合理使用第一责任人与各临床科室签订抗菌药物合理使用责任状,责任状中指标与各科室绩效考核密切挂钩;强化对不合理使用抗菌药物的惩处;组织成立抗菌药物临床应用督查组、特殊级抗菌药物使用会诊组,使抗菌药物合理使用监督检查常态化、规范化;规范抗菌药物合理使用,医院制定完善相关制度,各临床科室制定具有科室疾病特点的抗菌药物临床使用规范;加强抗菌药物合理使用的培训考核;进行全院抗菌药物合理使用的监督检查,发现问题第一时间向临床科室反馈并及时整改。 改进过程中,多层面,多途径培训考核、与绩效考核成绩挂钩、信息化设备的运用等多种手段的利用,使医院抗菌药物应用合理性水平大有提高。下一步,集团将以抗菌药物合理使用作为医院药物合理使用的突破口,加强全院药物合理使用管理工作,保证医院药品使用安全、有效、经济。

专家科普

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医生答疑

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怀孕五个月羊水破了怎么办
张向宁
回答: 怀孕五个月羊水破了属于胎膜早破,需立即平卧抬高臀部并就医。胎膜早破可能由生殖道感染、胎位异常、宫颈机能不全、羊膜腔压力升高、营养缺乏等因素引起,可通过抗感染治疗、抑制宫缩、促胎肺成熟等方式干预。 1、立即平卧 发现破水后应即刻采取平卧位,用枕头垫高臀部防止脐带脱垂。避免站立行走或坐起,减少羊水持续外流。孕妇需观察羊水颜色性状,若出现黄绿色或混浊需告知医生。家属应记录破水时间并准备待产用品,拨打急救电话时说明孕周和破水情况。 2、紧急就医 孕20周胎膜早破属于未足月胎膜早破,需在2小时内到达医院。医生会通过阴道pH试纸检测、超声评估羊水量、胎心监护确认胎儿状况。若合并发热、腹痛或阴道分泌物异味,提示可能存在绒毛膜羊膜炎,需紧急处理。转运过程中需持续监测胎心变化。 3、抗感染治疗 医生会根据阴道分泌物培养结果选用抗生素,常用注射用头孢曲松钠或阿奇霉素分散片预防宫内感染。若确诊绒毛膜羊膜炎需联合使用甲硝唑氯化钠注射液。用药期间需监测孕妇体温、血常规及C反应蛋白指标,感染控制不佳可能需终止妊娠。 4、抑制宫缩 对于无感染且胎儿存活力差的病例,可能使用盐酸利托君注射液或阿托西班注射液抑制宫缩。用药期间需心电监护观察孕妇心率血压变化,同时配合地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。若宫缩无法抑制或出现胎盘早剥需立即终止妊娠。 5、营养支持 住院期间需保证每日2500毫升饮水量,补充优质蛋白如乳清蛋白粉。可静脉输注复方氨基酸注射液18AA-II维持营养,联合维生素C片促进羊膜修复。定期超声监测羊水指数,若持续过少可能需羊膜腔灌注,孕24周前羊水过少胎儿存活率较低。 胎膜早破孕妇需绝对卧床休息,使用医用护理垫吸收羊水,保持会阴清洁每日用碘伏消毒2次。饮食选择高锌食物如牡蛎瘦肉粥,避免辛辣刺激。每日监测体温4次,出现宫缩加强或发热需立即通知医护人员。心理上需接受早产风险,必要时配合心理咨询师疏导情绪。 张向宁主任医师山东大学齐鲁医院产科