平度市人民医院

全科医学科 (共0位医生)

科室简介

全科医学科是平度市人民医院最年轻的科室。由原内科综合区,也称综合内科发展而来,成立于2011年12月1日。现全科医学科病房坐落于内科七病区(新内科病房大楼7楼)。

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尿结石形成原因是什么
黄钟明
回答: 尿结石形成原因主要有代谢异常、尿路梗阻、尿路感染、饮食因素和药物因素等。尿结石是泌尿系统常见疾病,表现为腰部疼痛、血尿、排尿困难等症状,严重时可导致肾功能损害。 1、代谢异常 代谢异常是尿结石形成的重要原因。高钙尿症、高尿酸尿症、高草酸尿症等代谢性疾病可导致尿液中成石物质浓度升高,容易形成结晶并逐渐增大形成结石。甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等疾病也会影响尿液成分,增加结石形成概率。这类患者需定期监测尿液成分,必要时使用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片等药物调节代谢。 2、尿路梗阻 尿路梗阻会导致尿液滞留,使尿液中晶体物质沉积形成结石。前列腺增生、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部狭窄等疾病均可引起尿流不畅。长期卧床患者因体位改变减少也容易出现尿液淤积。解除梗阻是预防结石复发的关键,可采用经尿道前列腺电切术、输尿管镜碎石术等治疗方法。 3、尿路感染 尿路感染产生的细菌和炎性物质可改变尿液环境,某些细菌如变形杆菌能分解尿素产生氨,使尿液碱化并促进磷酸铵镁结石形成。反复尿路感染患者需进行尿培养检查,针对性使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染,同时要多饮水保持尿量。 4、饮食因素 高动物蛋白、高嘌呤、高盐饮食会增加尿钙、尿酸排泄,低水分摄入会使尿液浓缩,均易诱发结石形成。过量摄入菠菜、浓茶等富含草酸的食物也增加草酸钙结石风险。建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,限制钠盐摄入,适量补充柑橘类水果等富含枸橼酸的食物。 5、药物因素 长期使用某些药物如维生素D、钙剂、磺胺类药物、乙酰唑胺片等可能增加结石形成风险。这些药物或促进钙吸收,或改变尿液酸碱度,或本身溶解度低易在尿中结晶。使用这些药物时应监测尿液变化,必要时配合碱化尿液药物如碳酸氢钠片预防结石形成。 预防尿结石需保持充足饮水量,每日尿量维持在2000毫升以上有助于稀释尿液。合理调整饮食结构,限制高嘌呤、高草酸食物摄入,适当补充富含枸橼酸的水果。适当运动可促进小结石排出,避免长时间久坐。有代谢异常或尿路疾病者应定期复查,在医生指导下使用药物调节尿液成分。出现腰痛、血尿等症状时应及时就医检查,明确结石位置和大小后选择体外冲击波碎石或手术治疗。 黄钟明副主任医师北京协和医院泌尿外科