北京大学第三医院

作者：北医三院儿科  潘维伟

还记得工作的第三年，新生儿病房的一个早产儿和他母亲的故事，至今还萦绕在我的脑海中，每每不能忘怀。

孕妇是一个重度扩张性心肌病的患者，年仅26岁，却每天都面临着死亡的威胁，就是这样一位坚强的女人，顶着自己慢性心衰的身体，和她老公对她那份真爱，毅然决然地决定要一个属于他们自己的宝宝，一份他们的爱情的见证和结晶。就这样，一个新的生命在母体中孕育，虽然她的母亲是那么的柔弱，那么的苍白，但是却又是那么的坚强和义无反顾。伴着医生护士们精心的照顾，腹中的胎儿还是一天天地长大，一天天成熟。

但是残酷的现实，还是不能改变这对母女的命运。在怀孕26周的时候，母亲还是挺不住了，她重度心衰，早产临产，医生想了这样或那样的治疗方案，但是孩子的早产还是不可避免地发生了。就是这样一个只有26周，体重900克的早产女婴诞生在了北医三院的产科手术室里。我当时是儿科的住院总医师，去产科看台急救孩子的医生正是我，孩子非常小，比我伸开的手掌大一点点，生后还有窒息，经过吸氧，正压通气的一番抢救后，“小不点”的皮肤从青紫变的略微红润了，呼吸也出现了自主呼吸，有了第一声哭泣。我以最快的速度把她转到了我们新生儿病房。在开放暖箱里，她的体温逐渐恢复，她从母体的子宫中出来，进到了一个后来三个月一直陪伴她的“新家”。而这时她的母亲也在和死亡做着斗争，大家都知道一个心衰患者的剖宫产手术是多么的危险，在三院产科、心血管内科和危重医学科的共同努力下，孩子母亲竟然奇迹般的从鬼门关里闯了出来，她还顽强的活着。

接下来我们新生儿科的工作繁忙而有序地开始了。一个26周的早产儿，肺是极度不成熟的，自主呼吸不能满足身体对氧的需要，所以我们首先进行了气管插管，把促肺成熟的药物打到了孩子的肺里，然后，用呼吸机支持这个“小不点”呼吸，让她能有足够的氧气，26周的“小不点”胃肠功能很差，自己吃奶不能满足自己的营养需要，所以我们新生儿科的护士立即给予孩子静脉置管，把对于早产儿弥足珍贵的氨基酸、脂肪乳、葡萄糖输入她的身体里，并随时调节暖箱的温度和湿度，让小不点在她的“家里”住得舒服一些。就这样，一天天，一周周，一月月地过去了，小不点逐渐长大了，也变胖了。当然，话虽说的容易，但是其中的酸甜苦辣，也只有我们医护人员和孩子的父母能体会其中滋味。一次次危险的时刻，一回回把小不点从死神中夺过来。我们天天精心爱护照看着她，每一天给她计算着静脉营养，每一天给她喂奶，每一天给她换着纸尿裤。因为我们被她和她的母亲所感动，我们坚信，“小不点”一定能够活下去。因为她是她父母的希望，也是我们的希望。当“小不点”度过了呼吸关、营养关、感染关这一步步的考验，终于在三个月后，孩子长体重涨到了2千克以上，而且自己吃奶吃得很好，可以做出院准备了。三个月的时间虽然说不长，但对于我们来说，就像漫长的几年一样。因为我们时时刻刻地紧张，时时刻刻得怕她发生什么不幸。还好，她是幸运的，她闯过来了，她活下来了。并且，身体各个器官还发育的很不错。

还记得她出院前的一天，她的妈妈来到我们的新生儿科，学习怎么样喂养和护理孩子，这时我才第一次跟她的妈妈交谈，她是一个漂亮的母亲，眼角眉梢间带着一份坚强，明亮的眼睛中，流露着对生命和孩子的渴望，柔弱的身体里，有着一颗强大的心灵。我们耐心地教着她喂养和护理孩子的知识，她听得很认真，并且做着笔记，不停地点头，偶尔还给我们提出一些问题。当时我还想着，有这样一位负责任的妈妈，孩子一定能够健康地成长。但是，福兮祸所依，祸兮福所祸，正当大家都在为“小不点”的健康出院而满怀欣喜的时候，在孩子出院的第二天，我从“小不点”的父亲那里听到了噩耗，孩子的妈妈因为急性心力衰竭发作去世了。当我们听到这个消息，真如晴天霹雳一样。一个渴望生命，渴望孩子的母亲，就这样走了。但是，她还是幸运的，终归她看到了她的孩子，还和她度过了珍贵的两天。“亲戚或余悲，他人亦已歌，死去何所道，托体同山阿”。大悲大喜中，一个坚强的生命逝去了，可是我们医生还能做些什么呢？我们给了“小不点”一箱早产奶粉，帮助她的爸爸暂时度过难关。后来，从她的爸爸那里知道，“小不点”一直都在健康成长，现在也应该有3岁了吧。

三年前的一幕一幕，就像发生在眼前的事情，但是生命的新生和逝去的轮回没有改变。我作为一名儿科医生，每天看着一个个新生命的到来，或是健康成长，或是历经坎坷，或是不幸逝去。每天会经历重复的故事。但在梦里，“小不点”和她的妈妈还时常出现，她母亲那一张漂亮苍白的脸庞和坚定的眼神，还有“小不点”从一个手掌大小的早产儿，长成一个正常婴儿，和她那红扑扑可爱的脸庞，此情此景让我感慨良多，让我重新审视我自己的职业?儿科医生。我想做一名合格的医生，就要在心中多一份对生命的尊重，就要多一份对生命的热爱，就要多一份对生命的渴望，就要多一份对生命的爱护。现在的我，工作已经有6个年头了，但是，我的这份激情还在。每当我遇到困难时，每当我想要放弃时，想想那位伟大的母亲，想想“小不点”，想想新生儿重症监护室中那一个个脆弱的小生命，我的心中又怎能不燃起熊熊的火焰，我的身体里又怎能不充满无穷的力量。我愿所有的如“小不点”一样的孩子都能健康地成长，因为只有他们地健康快乐，我的工作，我的事业才有价值，我才能真正的快乐。