洛阳市妇幼保健院

医德高尚 妙手回春

时间:2014-06-13 00:00 作者:复禾健康

  5月6日,来自汝州市临汝镇的马先生向儿内科副主任方柯南赠送锦旗,以表达全家的感激之情。

  去年2月24日,马先生9个月大的女儿因“咳喘半月,发热2天”为主诉入住我中心儿童重症监护室,入院诊断为:重症肺炎并呼吸功能衰竭、先天性心脏病。

  据马先生介绍,其女儿生后因早产、肺炎在某医院新生儿科住院治疗1月。之后,因重症肺炎入住厦门市某院,经支气管镜检查检查确诊为“气管软化、广泛肺纤维化”,医生建议家长放弃治疗;而后再因重症肺炎到郑大三附院住院,经CT检查为“纵膈疝、广泛肺纤维化”,医生又建议家长放弃治疗。在多方寻医过程中,数位医生均断言其女儿活不过1岁。

  在我中心住院后,儿内科副主任方柯南经仔细检查,为其精心制定治疗方案,并通过抗感染、积极保护患儿肝肾功能、增强心肌收缩力、调理免疫功能、胃肠功能以及保护脑功能等综合治疗措施,患儿逐渐好转,治疗20天后痊愈出院。出院后身体情况一直较好,至今未再住过院。

  今年5月,马先生带2岁的女儿进行健康体检,各项生长发育的指标均基本正常。为表达感激之情,马先生全家专程从汝州市赶来,向方柯南及全科医护人员表示感谢。 

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中心召开第三季度医患工休座谈会

7月30日,我中心在后勤辅助楼四楼会议室召开了医患工休座谈会。中心领导王茅帅、姚昌平、郭俊惠、赵柏丽、常清玉、田红霞和相关职能科室负责人出席了会议。18名患者代表受邀参加了座谈。 座谈会由中心党委副书记、纪委书记郭俊惠主持,她诚邀各位代表就医德医风、医疗和服务质量、医院管理等方面提出宝贵意见和建议。 在友好、和谐的气氛中,患者代表踊跃发言,对我中心的住院环境、医疗技术和优质服务等方面给予了充分肯定和高度评价。受到患者代表表扬的有尤登攀、周建华、杨淑萍、杨春萍、姚伟红等医护人员,尤其是产一科一位安全生下双胞胎的产妇家属讲到动情处,眼含热泪向中心领导深鞠一躬。大家还对中心发展纷纷献计献策,如:提供住院指南、增加小儿餐饮品种、改善晾晒尿布环境、加强电梯维护等。 中心主任、党委书记王茅帅向各位代表对中心的信任表示感谢,对提出的建议和意见给予现场解答,要求相关职能部门负责人协调办理。他说,今天召开座谈会的目的就是听意见、照镜子,特别是按照党的群众路线教育实践活动要求,从不同渠道征求意见,大家可以通过工休座谈会,也可以利用科室意见本、意见箱、中心微信平台、24小时值班电话等形式提意见建议,我中心将认真梳理这些意见,积极采纳合理化建议,从细节上一步步完善,真正做到让患者满意。 (纪检监察室 杨丽) 

专家科普

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40岁高龄产妇的危险
冷启刚
回答: 40岁高龄产妇可能面临妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿染色体异常、胎盘异常、产后出血等风险。高龄妊娠属于高危妊娠范畴,需加强孕前评估、孕期监测及产后护理。 1、妊娠期高血压疾病 高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病的概率显著增加,可能与血管内皮功能下降有关。典型表现为血压升高、蛋白尿、水肿,严重时可进展为子痫前期或子痫。建议定期监测血压,出现头痛、视物模糊等症状时需立即就医。医生可能根据病情开具拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物,必要时需提前终止妊娠。 2、妊娠期糖尿病 年龄增长会导致胰岛素敏感性降低,高龄孕妇更易出现糖代谢异常。常见症状包括多饮、多尿、反复阴道感染,可通过口服葡萄糖耐量试验确诊。需严格控制饮食并监测血糖,若饮食控制无效,可能需使用胰岛素注射液治疗。未控制的妊娠期糖尿病可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险。 3、胎儿染色体异常 随着卵子老化,胎儿染色体非整倍体变异概率上升,唐氏综合征发生率可达1/100。建议在孕11-13周进行超声NT检查,孕16-20周完成无创DNA检测或羊水穿刺。确诊染色体异常后,需由遗传咨询师指导后续处理方案。 4、胎盘异常 高龄孕妇更易发生前置胎盘、胎盘早剥等并发症。前置胎盘表现为无痛性阴道出血,胎盘早剥常伴剧烈腹痛及子宫强直。需通过超声检查明确诊断,严重出血时需紧急剖宫产,必要时输血治疗。孕晚期需避免剧烈活动及性生活。 5、产后出血 子宫收缩乏力是高龄产妇产后出血的主要原因,可能与子宫肌纤维退化有关。表现为胎儿娩出后阴道大量流血,需立即使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等促进宫缩药物。出血量超过1000毫升时需考虑介入栓塞或子宫切除术。 高龄孕妇应在孕前3个月开始补充叶酸片,孕期保持均衡饮食并控制体重增长在11-16公斤。建议每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步。定期进行产前检查,包括血压监测、血糖筛查、超声检查等项目。出现阴道流血、持续性腹痛、胎动异常等情况需及时就诊。产后需注意会阴护理,遵医嘱使用益母草颗粒促进子宫复旧,哺乳期继续补充钙剂和维生素D滴剂。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科