蒙阴县人民医院

沪首个区域医疗联合体签约 民众社区内可约专家

时间:2013-07-17 00:00 作者:复禾健康

  中新网上海1月28日电 (记者 陈静)上海首个区域医疗联合体(下称“医联体”)28日正式举行签约仪式。此举在中国内地亦属率先。

  上海市卫生局局长徐建光表示,上海推行建立的“医联体”,是一种“3+2+1”紧密型联合的模式:即由一所试点三级医院,联合若干所二级医院、社区卫生服务中心,组成以联合体章程为共同规范的紧型非独立法人组织。徐建光表示,“医联体”在上海卢湾“试水”后,将在全市进一步推广,并在体制和运行管理上大胆突破和创新。

  “医联体”正式成立标志着上海医改启动公立医院改革在创新体制、机制,纵向整合医疗资源,更好方便民众就医上取得历史性的突破。

  据了解,联合体理事会是最高决策机构,主要负责联合体所属医疗机构的总体发展规划、资源统筹调配等重大事项的决策,并实行理事会领导下的总监负责制。“医联体”实行统一运行管理和统一资源调配。有关人士在接受采访时表示,“医联体”将创新服务手段。“医联体”内率先开展预约诊疗、检验检查结果互认、临床路径管理、电子病历、医师多地点执业等服务手段创新。

  据悉,在上海卢湾区建立的首个区域医疗联合体,共有7家医疗机构组成:三级医院为瑞金医院,二级医院有2家,一级医院有4家。

  建立“医联体”后,社区居民既可以签约在“医联体”内就医,也可在申城各医院就医,但在“医联体”签约就医可以享受诸多好处:如可享受联合体建立的包含一、二、三级医院诊疗信息的健康档案;可享受相对优先的门诊、住院的转诊通道,可在社区预约到专家门诊;以及可在社区卫生服务中心预约大型检验检查等。

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左房前后径42mm增大严重吗
高云
回答: 左房前后径42毫米属于轻度增大,通常不严重。左房增大可能与高血压、心脏瓣膜病等因素有关,需结合其他检查综合评估。 左房前后径42毫米处于正常范围上限或轻度增大区间,多数情况下不会立即引发严重症状。这种程度的增大常见于长期高血压未控制、二尖瓣轻度反流等情形,心脏舒张功能可能受到轻微影响,但收缩功能通常保持正常。早期干预如控制血压、限制钠盐摄入、规律有氧运动可有效延缓进展。超声心动图检查中还需关注左室功能、瓣膜反流程度等指标,单纯左房轻度增大无需过度焦虑。 少数情况下42毫米的左房增大可能伴随潜在病理改变,如持续性房颤、左室舒张功能明显减退或二尖瓣中重度狭窄。这类患者可能出现活动后心悸、夜间阵发性呼吸困难等症状,需通过24小时动态心电图、运动负荷试验等进一步评估。风湿性心脏病、先天性房间隔缺损等疾病也可能导致左房增大早于临床症状出现,需要专科医生鉴别诊断。 建议每6-12个月复查心脏超声监测变化,日常避免剧烈运动及情绪激动。出现胸闷气短、心律不齐等症状时应及时就诊,必要时可遵医嘱使用β受体阻滞剂或抗凝药物。保持低脂饮食、戒烟限酒、控制体重等生活方式调整对改善心脏重构有积极作用。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科