东营市第二人民医院

我院急诊ICU成功救治一例呼吸衰竭并室速患者

时间:2013-04-09 00:00 作者:复禾健康

  我院急诊ICU成功救治一例呼吸衰竭并室速患者

  “大夫,抢救!快!快!”2月15日傍晚,患者张某被家属急匆匆送至我院急诊室。到达急诊室时,患者张某已经处于昏迷状态,呼吸非常困难,口唇、耳廓及指甲甲床紫绀明显,生命危在旦夕!

  “立即畅通呼吸道、吸取口腔内分泌物、面罩吸氧、测量血压、建立静脉通道······”这边急诊医师口头医嘱话音刚落,多名急诊护士早已准备就绪,迅速展开了各项抢救措施,随后通过心电图、动脉血气分析、CT等检查,证实患者此次发病的主要原因系慢性呼吸衰竭急性加重并室速,如果患者短时间内得不到有效抢救,随时可能出现呼吸心跳骤停导致死亡。建立人工气道、呼吸机辅助呼吸、使用抗心律失常药物等有效抢救措施迅速控制住了病情,为下一步治疗赢得了时机。

  随后患者被转至重症监护室行进一步治疗,我们根据患者病情制定了详细的治疗方案:抗感染、化痰、扩张支气管、气道管理、呼吸机辅助呼吸、营养支持······一天天过去,患者的病情也慢慢好转,尽管在治疗过程中患者病情有反复,但是我们及时调整治疗措施,加强护理,在我们共同努力下,患者成功脱机并拔管,生命体征也趋于稳定,近段时间患者从重症监护室转出,转至普通病房继续治疗。

  入院时患者生命垂危,通过我们白衣天使的努力和付出,患者转危为安。一次又一次的危重患者被救治成功,说明了东营二院在危重症抢救方面水平确实很高,得到了同行和患者的高度认可。 

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我院孕妇学校开展“母乳喂养周”公益宣传活动

母乳是新生儿及婴儿最理想的食物。每年的8月1日至7日为“世界母乳喂养周”,今年的主题是“致胜一球,受益一生”。8月4日上午,东营市第二人民医院孕妇学校开展了2014年“母乳喂养周”公益宣传活动,有三名产科专家分别讲授了母乳喂养、孕妇乳腺按摩、无痛分娩等知识。 在孕妇学校,产科主治医师薄树春向20多位准爸准妈、年轻爸妈们介绍了母乳喂养周的由来、母乳喂养的好处、什么是纯母乳喂养、何为早吸吮及早吸吮的重要性等;产科护师贾晓芳为大家讲解了乳腺按摩的正确方法。他们还利用宝宝模型,现场演示了产妇喂奶的姿势及正确的婴儿托抱姿势,还为不熟悉喂养姿势的学员们一对一的进行了指导。 在场的准爸准妈、年轻爸妈们都听得津津有味。“今天这个活动非常好,孕妇学校每次活动,我有时间就会来参加,医护人员每次讲的很用心、很实用,还会手把手做示范,我从中学到了很多知识。”现场的准妈妈小玉如是说。“我家宝宝刚刚2个月,今天听完课后,才知道自己每次给宝宝吸允时手法不对,以后得改了,不然对宝宝对自己都不好。”刚刚成为母亲的王女士这样说。 通过这次母乳喂养知识讲座,宣传了母乳喂养的好处,使准爸准妈、年轻爸妈们掌握了母乳喂养技巧、母乳喂养乳房护理技巧、母乳喂养辅助适宜技术以及无痛分娩等相关知识,受到了大家的欢迎和好评。请记住,母乳喂养是妈妈送给孩子的第一份重要礼物。让我们一起努力,共同完善母乳喂养支持体系和环境,提高母乳喂养率,促进母亲和孩子的健康。 据了解,东营市第二人民医院在2010年成立了孕妇学校,并组建了QQ妈妈群,为广大准妈妈、年轻妈妈们搭建了一个共同学习交流的平台。

专家科普

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医生答疑

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错过了四维彩超怎么办
冷启刚
回答: 错过了四维彩超可以通过补做四维彩超、选择其他超声检查、加强后续产检等方式应对。四维彩超主要用于排查胎儿结构异常,通常建议在孕20-24周进行。 1、补做四维彩超 若孕周未超过28周且胎儿体位允许,仍可补做四维彩超。此时需尽快联系产检医院预约,部分机构可能需重新缴费。检查时建议穿着宽松衣物,检查前适量进食甜食帮助胎儿活动。补做时需重点关注胎儿心脏、颅脑、脊柱等关键结构发育情况。 2、选择三维彩超 当无法补做四维彩超时,三维彩超可作为替代方案。三维彩超同样能清晰显示胎儿体表结构,虽动态成像稍逊于四维,但对唇裂、脊柱裂等畸形筛查效果相近。需注意三维彩超最佳检查时间也为孕20-26周,超过此阶段胎儿体积增大可能影响成像质量。 3、增加二级超声 孕28周后可进行二级系统性超声检查,该检查虽无四维立体成像功能,但能通过多个切面评估胎儿器官发育。需配合产科医生选择具备产前诊断资质的机构,重点排查脑室增宽、肾盂分离等常见异常,必要时需结合无创DNA或羊水穿刺辅助诊断。 4、加强胎心监护 孕晚期应每周进行胎心监护,通过NST试验监测胎儿宫内状态。可自行租用医用胎心仪每日检测,发现胎动异常或胎心率持续超过160次/分钟需立即就医。同时建议记录胎动变化,正常情况每小时胎动不少于3-5次。 5、完善染色体筛查 若合并高龄妊娠或唐筛高风险,建议补做无创DNA检测。该技术通过母血分析胎儿游离DNA,对21三体综合征等染色体异常检出率超过99%。对于超声发现软指标异常者,需在孕24周前完成羊膜腔穿刺确诊。 孕妇应保持规律产检,孕28周前每4周检查1次,28-36周每2周1次,36周后每周1次。日常注意补充叶酸和DHA,避免接触辐射和有毒物质。自数胎动时选择安静环境,采用左侧卧位提高监测准确性。出现阴道流血、持续腹痛或胎动骤减等情况需急诊就诊。产后42天需复查超声评估子宫复旧情况。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科