石家庄市第一医院

　　众所周知康复的目的其实就是最大限度的恢复或改善患者的功能，使其回归家庭，回归社会，然而有些患者并没有真正认识到它的重要性，从而耽误了最佳康复时机，凭添了许多痛苦。

　　市民李女士是一名医院的护士长，前些天骑电动车回家时不慎被汽车挂到，造成左肱骨粉碎性骨折，在医院做了手术后一直卧床休息，由于本身就是学医的她深知术后早期康复的重要性，延误时机很容易造成肢体肌肉萎缩，关节粘连、深静脉血栓等症状，造成痛苦不说还会增加治疗费用延长治疗时间。经过了解得知石家庄市第一医院中心院区康复二科主任白国芳在肢体康复方面很有造诣于是找到了她，白主任接诊后首先对李女士受伤的手臂进行了系统评估，确定左上肢肌力为1级，手臂无法上抬，根据上述情况制定了详细的四周治疗计划由胡云霞治疗师具体实施。

　　第一周，被动肩关节前屈、外展、后伸训练，角度控制在0至60°，每个方向10至20次/组，练习后即刻冰敷18至20分钟；第二周，肩关节松动及肌肉放松后被动肩关节前屈、外展、后伸训练，角度控制在0至90°其他继续前面治疗；第三周，肩关节松动及肌肉按摩放松后被动肩关节前屈、外展、后伸训练，肩关节0°位外旋训练，协助保护下做肌肉等长收缩联系；第四周，肩关节松动及肌肉按摩放松后被动肩关节前屈、外展、后伸训练，肩关节外展45°位外旋训练，角度控制在40°至50°内，并同时进行物理因子如激光及超声波软化瘢痕治疗，治疗四周后李女士上肢前屈可达105°，能完成梳头等简单动作，在整个训练过程中无疼痛出现。

　　石家庄市第一医院中心院区康复二科主任白国芳提醒：

　　骨科术后早期康复的介入可防止关节内及关节周围组织粘连，以保持关节活动度和防止肌肉废用性萎缩，并改善血液循环、消除及减轻患者疼痛、肿胀等症状，减轻患者痛苦为功能回复创造前提，使患者有信心接受康复治疗，所以早期康复的介入非常重要一定引起重视！

　　朱宁