唐山市第二医院

唐山一74岁老汉三次病危多次手术终转危为安

时间:2014-04-22 00:00 作者:复禾健康

  近日,我院老年骨科患者朱凤全的家属来到院党委,要求表扬管床医生孔庆海和ICU的林楠医生,感谢医务人员对朱凤全的救命之恩,我院高超的医术使患者免受了截肢的痛苦。

  1月13日7:40,74岁的朱凤全和老伴在路边行走时被后边过来的农用车撞倒,头部、胸部受伤,倒地后意识丧失,双脚又受到碾压,当即肿痛出血,短暂昏迷后被他人救起,送至当地医院,拍片、CT检查后给予简单包扎,并告知家属左脚碾压严重需要截肢。

  家属万分着急、抱着试试看的态度将患者急送至我院,急诊科经查体检查、拍片后以“急性闭合性颅脑损伤、双足开放伤合并多发骨折、肋骨多发骨折等”收治入院。

  在ICU住院的10天中,下达了三次病危通知,进行了三次会诊,被抢救回三次。13日到我院后,患者病情危重,虽神志尚清,但是表情淡漠,双脚不能活动并且有带血的伤口,左脚骨质外露, 12:00入住ICU后即给予重症监护、大抢救,急查各种化验及行床旁心电图及彩超等检查,同时给予持续心电血氧监测、输液、输血等治疗……三诊主任苏立新闻讯赶来现场指挥抢救,老年骨科管床医生孔庆海、ICU值班医生林楠及护士都参与到抢救中来,抢救有条不紊地进行着……待病情稳定后,管床医师孔庆海为患者做了双足清创内固定术,术后回ICU继续治疗,呼吸机支持呼吸。因患者属于高龄人群并伴有多发伤、颅脑损伤严重,其术后很可能损伤加重,出现脑水肿、意识改变,甚至昏迷的现象,管床医生再次交代病危情况。术后3-4天为水肿高峰期,患者可能出现多器官功能不全,再次交代病危。神经内科、普外科乔、神经外科三位主任会诊,并给予对症治疗,患者经过一系列治疗,病情逐渐平稳,于18日去除气管插管,停呼吸机支持呼吸,23日病情平稳转出ICU,于1月23日转回老年骨科病房。

  管床医生孔庆海分别于1月27日、2月10日、3月3日又为他做了多次清创、负压吸引术和植皮手术,手术后管床医生天天查看伤口,观察创面恢复情况。

  回老年骨科病房后患者持续高烧10多天,只要他有状况家属就会呼叫护士,每次护士都随叫随到、毫无怨言,特别是患者在做三次人工皮负压吸引时,引出的血性液体腥臭难闻,连家属都不堪忍受,但是护士们从来不嫌脏,令家属非常感动。

  现患者病情平稳,精神状态非常好、创面愈合良好,已痊愈出院。

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娘三横穿公路遭车祸 我院开绿色通道急救治

7月26日18时左右,35岁的李莉(化名)骑着新买的摩托车,驮着两个孩子穿乡村公路时与一辆家庭轿车相撞,情况危急被转到我院进行紧急救治。我医院为一家三口开通了绿色通道,10多人参与的手术分两台同时进行。手术历时8个多小时顺利完成。 35岁的李莉(化名)家住玉田,7月26日18时左右,骑着新买的摩托车,驮着两个孩子(一个十岁、一个五岁)横穿乡村公路时与一辆家庭轿车相撞,摩托车上的三人当即被撞倒,两个孩子右小腿当即出血不止,孩子的妈妈手腕部受伤。送往当地医院后,经过简单的包扎,因伤者情况危急被转到唐山市第二医院进行紧急救治。晚上七点半,三位伤者来到急诊科后,值班医生查看伤情,两个孩子伤情严重,第一时间对其进行拍片、CT、抗休克等必要的检查,值班主任闻讯赶到现场指挥抢救,请示院领导后,为一家三口开通了绿色通道,两个孩子血压平稳后被送至ICU进行抢救,大人入住创伤科。 晚上八时,十岁的女童和五岁的男童入住ICU后即给予重症监护,急查各种化验及行床旁心电图及彩超等检查,同时给予持续心电血氧监测、输液、输血等治疗……,二诊、三诊值班主任召集小儿骨科、手外科、创伤外科的主任进行会诊及抢救。 经商定,10多人参与的手术分两台同时进行:因女孩双腿均受伤,左小腿皮肤缺损严重,医生先为她做了人工皮覆盖,等情况允许后再为她做植皮手术;其右小腿碾压严重,保肢困难,只能保住1/3,为她做了截肢手术,手术历时6个多小时。五岁男孩的腿部受到碾压、皮肤剥脱、大面积皮肤缺损、污染严重,因为孩子还比较小,医生为了保住患儿的肢体竭尽全力,为他做了清扩创神经血管探查、胫后动脉桥接术,手术历时8个多小时顺利完成。目前还没有渡过危险期,正在观察中;顺利的话,后期至少需要两次手术,治愈后,也会落下一定的残疾。 面对惨祸,在此医生提醒市民:目前正值暑期,家长骑摩托车带孩子出行时,一定要遵守交通规则,做好必要的防护措施。变换车道或起步时,要利用后视镜随时查看后方情况,确认安全后再起步或变换车道。无特殊情况应避免突然停车或减速,转弯时要先减速再转弯,严防在转弯过程中减速,更不要从正在行驶的两排车辆中间穿越或曲线绕行。

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