河南中医药大学第三附属医院

常规检查须知

时间:2012-05-24 00:00 作者:复禾健康

  胃镜检查须知

  检查前:

  1.行胃镜检查患者,持内镜检查申请单首先到内镜室咨询、预约。

  2.有高血压、心脏病、肝硬化、青光眼、精神疾病、胃、肠部手术史及长期服用阿司匹林者,请提前告知医务人员。

  3.抽血查HIV、HBV、HCV、TP抗体及心电图,或出示近3个月内化验结果。

  4.检查的前一天晚餐少食,请在6点之前用毕,诊疗者须禁食、禁水10小时以上。贲门狭窄、幽门梗阻者需少量流食一天,禁食一天,检查当日空腹。已做钡餐者3天后再行胃镜检查。

  5.检查当日请携带近期有关胃镜检查结果,需有家属陪同,自备卫生纸一包。

  6.做无痛胃镜者请按无痛内镜检查须知。

  7.检查前需签署患者知情同意书。

  检查中:

  1.尽量穿宽松衣服,诊疗前取下活动性假牙、眼镜、放松腰带。

  2.配合医务人员操作,患者取左侧卧位,头稍向前倾,双下肢屈曲,膝关节弯向腹部。

  3.检查过程中全身放松,积极配合医师进行吞咽、深呼吸等即可。

  检查后:

  1.检查后半小时内出检查结果。检查完毕,无腹痛、腹胀等不适1~2小时后可进温软食物。

  2.行病理检查者2小时后进食或遵医嘱,次日下午4:30-5:30取检查结果。(注:周六、周日不发病理结果)。

  3.检查后患者若有剧烈腹痛、黑便、呕血,请及时就诊。

  无痛胃肠镜检查流程

  1. 检查前,抽血查传染病四项(乙肝、丙肝、艾滋、梅毒)及心电图,或出示近3个月内县级以上医院化验结果。

  2. 诊疗者检查前须禁食10小时、禁水4小时以上。

  3. 患者持胃肠镜检查申请单及上述化验结果到胃镜室预约。

  4. 检查当日签署胃肠镜检查知情同意书及麻醉知情同意书。

  5. 进入胃肠镜检查室开始麻醉和检查。

  6.送入复苏室,清醒后在家人陪同下离开。

  肠镜检查须知

  检查前:

  1.行肠镜检查患者,首先到内镜室咨询、预约。

  2.有高血压、心脏病、肝硬化、青光眼、精神疾病、胃、肠部手术史及长期服用阿司匹林者,请提前告知医务人员。

  3.抽血查HIV、HBV、HCV、TP抗体及心电图,或出示近3个月内化验结果。

  4.检查前的一日三餐均不能进食含粗纤维或豆瓣类食物,宜进食易消化的流质或半流质食物,于检查当日晨5点口服医师开的泻药,服药后5~10分钟后开始服温开水或糖盐水2500~3000ml(约5~6斤),且必须在一小时以内服完。早餐禁食。

  5.服药后若出现腹泻,请注意观察大便情况,大便如清水样无粪渣即可做检查,如清理不净者请及时与内镜室医生联系,再次清肠。

  6.请您于预约日晨8点准时到肠镜室依次排队等待检查。

  7.检查当日请携带近期有关肠镜检查结果,需有家属陪同,自备卫生纸一包。

  9.做无痛肠镜者请按无痛内镜检查须知。

  10.检查前需签署患者知情同意书。

  检查中:

  1.检查前必要时更换病人衣裤。

  2.配合工作人员操作,患者取左侧卧位,双下肢屈曲,膝关节弯向腹部,暴露肛门部。

  3.检查中全身放松,按医师指示进行深呼吸或变换体位。

  检查后:

  1.一般检查半小时出结果,行病理检查者次日下午4:30-5:30取检查结果。(注:周六、周日不发病理结果)肠镜检查毕,即可进软食,如有腹胀可活动片刻,以便气体排出。

  2.做活检者3天内尽量休息,避免剧烈活动,不做钡餐灌肠检查。

  3.检查后患者若有剧烈腹痛、便血,请及时就诊。

  常规心电图检查时注意事项

  1.患者身上不能带有磁性的物品;暴露双侧手腕、脚踝部位及胸部;检查时被检查者需自然放松、平静呼吸。

  2.同步十二导联动态心电图检查前一天需洗澡或清洁胸前皮肤;在24小时检测中远离强磁场;穿棉质内衣,以防静电干扰;适当活动,以便动态观察心电图的变化;做好生活记录。

  3.动态血压监测:在24小时检测中远离强磁场;测量时,佩戴者停止一切活动,手臂放松自然下垂;做好生活记录。

  4.运动平板试验:除绝对禁忌症外(如:急性心梗期、心律失常);有运动试验的适应症;需饭后2小时以上。

  高强度聚焦超声治疗(超声刀)的注意事项

  1.治疗前病人应提供肿瘤的病理和影像检查诊断资料,供超声治疗医生参考。

  2.治疗前要做相关的辅助检查,如测血压、检查血常规、血糖分析、凝血四项和心电图。血糖分析、凝血四项不正常、心电图检查发现心肌供血不良者不宜作超声刀治疗。

  3.肿瘤诊断明确,上述化验检查正常,适合超声刀治疗,医生与病人家属或直系亲属进行告知谈话,阐明有关问题和有可能出现的风险和意外情况,病人家属或直系亲属若同意,应在告知书上签字。

  4.上腹部肿瘤治疗当日,不要进食面食、牛奶、豆浆,可进食一些稀粥等不易产气的食品;前列腺和子宫肌瘤治疗,膀胱要充盈,保留小便。

  5.治疗前要带内衣和干毛巾,以备更换和擦洗,并带陪护一人。

  6.治疗期间和治疗后要适当卧床休息,一周内不做剧烈运动。

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我院与平煤八矿医院协作医院揭牌

7月31日上午,骄阳似火,热情如流,我院与平顶山煤业集团公司八矿医院结为协作医院的揭牌仪式在平顶山煤业集团公司八矿医院门诊楼前举行。平煤医疗集团、平煤八矿负责人,平煤八矿医院院长范崇威及班子代表,我院副院长崔书克,医务部、护理部及医院派出专家出席了揭牌仪式。平煤八矿医院全体员工参加了仪式。 首先,平煤八矿医院院长范崇威在仪式上致辞。随后崔书克副院长在协作揭牌仪式上讲话,崔院长首先介绍了我院的基本情况及优势特色学科情况。河南中医学院第三附属医院是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性三级甲等中医医院,医院现有职工800余人,副高级职称以上人员近200人,其中有国医大师、全国名老中医药专家、国务院政府特殊津贴专家、河南省名中医等20余人,医院编制床位1000张,开设临床科室19个,医技科室8个,拥有国家中医药管理局重点学科2个、重点专科4个、全国名老中医药专家传承工作室5个,“河南邵氏针灸流派传承工作室”1个,“人类非物质文化遗产中医针灸针刺手法传承工作室”1个,同时也是国家中医药管理局基层常见病、多发病中医药适宜技术推广省级基地。崔院长指出,我们将充分发挥我院的医疗人才技术优势和传帮带作用,定期选派专家前去义诊,参与指导平煤八矿医院的医疗工作,积极开展多种形式的学术交流、科研攻关、人才培养、医技帮带等活动。此次合作协议的签订,为双方搭建了新的发展平台。双方以今天的签约仪式为契机,依托各自资源优势,协同提高医疗质量和服务质量,提高教学、科研能力,互相促进,共同发展,有效缓解当前群众“看病难、看病贵”问题,为卫生事业的发展,为保护人民健康作出更大的贡献。 举行了简单的仪式后,崔书克副院长、平煤集团领导、平煤八矿医院范崇威院长为“河南中医学院第三附属医院协作医院”揭牌。(文/朱晓琳 图/孙岩)

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支气管哮喘持续治疗怎么办
马晓斌
回答: 支气管哮喘持续治疗可通过避免诱发因素、规范使用药物、定期监测肺功能、免疫治疗、手术治疗等方式控制。支气管哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏原暴露、气道高反应性等原因引起。 1、避免诱发因素 减少接触尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原,保持室内通风干燥。吸烟者需戒烟,避免吸入冷空气或刺激性气体。职业性哮喘患者应调离暴露环境。日常注意保暖预防呼吸道感染,剧烈运动前做好热身。 2、规范使用药物 控制药物需长期规律使用,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂可减轻气道炎症,孟鲁司特钠片能阻断白三烯受体。缓解药物按需使用,沙丁胺醇气雾剂可快速解除支气管痉挛。急性发作时需增加药物剂量或联用异丙托溴铵气雾剂。所有药物均需在医生指导下调整方案。 3、定期监测肺功能 每3-6个月进行肺通气功能检查,通过FEV1和PEF评估病情控制水平。居家使用峰流速仪每日监测,记录哮喘日记。病情不稳定时增加监测频率,数据异常需及时复诊。肺功能持续下降提示需要升级治疗方案。 4、免疫治疗 对明确单一过敏原的重度过敏性哮喘,可进行皮下特异性免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物剂量,诱导机体产生免疫耐受。治疗周期3-5年,有效率较高。治疗期间可能发生局部红肿或哮喘发作等不良反应。 5、手术治疗 对于药物控制不佳的严重哮喘,可考虑支气管热成形术。通过射频消融降低气道平滑肌收缩能力,减少支气管痉挛发作。术后仍需配合药物治疗,主要并发症包括咳嗽、胸痛等。该手术不适用于所有患者,需严格评估适应证。 支气管哮喘患者需保持均衡饮食,适当补充维生素D和抗氧化食物。规律进行游泳、瑜伽等有氧运动,增强心肺功能。注意调节情绪压力,保证充足睡眠。每3个月复查调整治疗方案,随身携带急救药物。出现夜间憋醒、活动受限等控制不佳表现时需及时就医。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科