焦作市妇幼保健院

　　7月21日清晨七时，我院120急救车风驰电掣，将一位腹腔大面积出血患者从我市某医院急诊接入妇科病区。值班医生翟?青经查体、阴式彩超检查发现患者子宫轮廓不清，宫腔内不均匀质回声，前壁肌层及浆膜层显示不清，附件增粗，盆腔积液，腹腔积液，以“侵蚀性葡萄胎”收治入院，此刻患者面色苍白，精神状况差，时间就是生命，翟医生通过医院应急网络组织专家进行抢救。

　　5分钟后，妇科主任李淑兴，主管医生崔利娟及医院各科专家分别赶到进行会诊。患者吴某某，来自博爱县某村，末次月经2014年4月14日，停经34天自测尿妊娠实验阳性，未行B超检查自行购买流产药物口服3天，药流后阴道出血伴腹痛3天，未见组织排出，口服头孢类抗生素及益母草颗粒7天，仍未见组织排出，多次自测尿阳性到县医院查彩超示宫腔盆腔均未见孕囊，建议复查。药流后3周开始阴道出血，量多于月经量，出血8天庭之，未诊治。近一个月开始恶心呕吐，两天前晕倒两次伴下腹疼痛，就诊市某医院。经检查考虑到葡萄胎，盆腔积液并行清宫术未见明显组织吸出，出血不多，复查彩超显示盆腔及血增多，输血两袋急诊转入我院。

　　通过会诊，妇科主任李淑兴、主管医生崔利娟建议，查体后立即手术。一个半小时后患者麻醉成功，妇科主任李淑兴、主管医生崔利娟主刀，打开腹腔，探查盆腹腔内可见陈旧性积血及血块，约2500毫升，吸静后积血块表面可见葡萄样组织，子宫体积增大8X9X8CM大小，形态尚规则，子宫前壁可见一约直径1.5大小开口，表面嵌顿大量葡萄胎样妊娠物，将妊娠物清理后见开口处与宫腔不相通，继续探查子宫壁肌层内可见多个葡萄样组织，积压子宫壁肌层内，葡萄样组织从开口处流出，侵蚀性葡萄胎特征渐渐露出。考虑葡萄胎组织侵入子宫肌层内，李淑兴主任、崔利娟医生用电刀切开开口处子宫浆肌层，将开口周围肌层部分组织切除后，发现大量葡萄胎样侵蚀于子宫肌层间隙内，甚至部分附件也遭到侵蚀，此刻手术已过午时一点，医生护士汗水已经沁透手术衣，医护人员不顾劳累，忍着饥渴，继续手术。两个小时过去了，医生们清除了患者病灶葡萄样组织，同时考虑今后的生育状况，保全完整子宫，手术顺利完成，患者转危为安。

　　在手术台辛勤耕耘8个小时医护人员，拖着疲惫的身躯缓步走进妇科病区，她们简单吃上几口方便面，已是下午3点。医生们面带笑容分别来到病人床前，开始新的工作。此情此景，让我看到了“舌尖上的医生”，用爱心谱写着一曲曲感人至深的爱心之歌。