驻马店市中心医院

多科联手,死亡线上抢救重症肺炎孕妇

时间:2014-02-03 00:00 作者:复禾健康

  “一名妊娠6月余的29岁孕妇,重症肺炎呼吸衰竭,现转往你科…….”2月3日(农历正月初四)下午两点,当人们还沉浸在节日的欢乐中时,我院呼吸与危重症科二病区突然一阵急促的电话铃声响起。片刻间,病区走廊里传来慌乱的脚步声和撕心裂肺的痛哭声。飞奔迎上的值班医生翟展艺等将孕妇迅速推进监护室,此时孕妇面色紫绀、呼吸困难,奄奄一息,命悬一线。病情就是命令,该科主任李海明和护士长董永军组织全科人员争分夺秒地展开了抢救工作。

  孕妇高热伴咳嗽、咯血,因无法耐受无创呼吸机,后经口气管插管应用呼吸机,吸入100%氧气,孕妇血氧饱和度波动在70%-80%之间,床旁胸片示双肺大片状阴影及实变,情况万分危急。李海明立即联系医务科,医院迅速启动急救预案,张勇刚副院长赶赴现场协调指挥,由呼吸内科、产科、麻醉科、手术室等近20余名医务人员组成的救治小组,20分钟内全部到位,并做好了各项应急准备工作。

  “为减轻产妇的心肺负担,避免胎儿死亡后对产妇造成更大的危害,必须紧急做剖宫产术终止妊娠。”经过救治小组会诊,张勇刚副院长果断下令。而此时监护室就是“手术室”,救治小组各司其职紧张有序的忙碌着,各项抢救措施有条不紊的进行,所有的抢救人员几乎都在小跑着传递着生命线。下午三点三十分产科医生顺利对孕妇实施了手术,抢救人员紧锁的眉头才有了片刻舒展。

  然而战斗并没有结束,术后产妇反复出现呼吸衰竭的危急情况,李海明与科室医护人员不敢有丝毫的松懈,对她进行严密观察,日夜监护,随时根据病情调整治疗方案,调节合理的呼吸机参数、细心护理……经过医护人员七天七夜的艰苦奋战,患者成功撤除呼吸机,15天后康复出院。

  “谢谢、谢谢,把我爱人从‘鬼门关”拉了回来,医生护士真是不容易。”出院之际,患者家属眼泪婆娑,将一面绣有“妙手回春,华佗在世”的锦旗送到该科医护人员手中,感谢医务人员的救命之恩。

  该孕妇的成功救治,体现了我院抢救危重病人和各科室协作抢救的综合实力,也展现了我院医护人员以病人为中心,救死扶伤为天职的道德风尚

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公交车上的呼救

7月15日下午,市区一辆15路公交车在行驶途中,一名男性乘客在毫无症状的情况下突然昏厥,不省人事。事情发生后,车上的其他乘客立刻被眼前的一幕惊呆了。正当人们不知所措之时,公交车上的司机用手机拨打了110和120进行呼救…… 我院急救中心接到电话后,正准备出车时,15路公交车司机当机立断,已经把车开到了急诊门前。见到此景,医护人员快速用平车把患者推到抢救室。 经过检查,这名患者此时呼吸和心跳已经停止,如不及时正确地抢救,病人将会因全身缺氧而死亡。紧急情况下,急诊科医生王玉东、董家兵、廖磊和护士陈平、宋倩、朱瑾等医护人员在没弄清患者的身份和家庭信息的情况下,迅速展开了抢救。经过气管插管、心肺复苏、电除颤、持续体外心脏起搏及药物应用等一系列急救措施,20分钟后,患者被成功抢救。整个过程,被前来医院的出警人员所见证。待患者的家人闻讯赶到医院后,患者已经苏醒,于是万分感动。这时医护人员才知道被救的患者姓焦,家住关王庙。 这次抢救,体现了我院人性化和人道主义的理念及先进的抢救水准,受到患者本人和家人的高度称赞。 急诊科负责人王玉东在这里提醒市民和村民,面对高温天气,尤其是人群密集的场合,外出要多加注意。(袁杰

专家科普

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医生答疑

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月经淋漓不净是为什么
曲中玉
回答: 月经淋漓不净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。月经淋漓不净通常表现为经期延长、经量增多或点滴出血,建议及时就医明确病因。 1、内分泌失调 长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,引起雌激素和孕激素分泌异常。患者可能出现月经周期不规律、经期延长,伴随痤疮或多毛。可通过规律作息、均衡饮食调节,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。 2、子宫肌瘤 子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,尤其是黏膜下肌瘤容易导致宫腔面积增大。常见症状为经量增多、经期延长,严重时出现贫血。超声检查可确诊,较小肌瘤可观察,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。 3、子宫内膜息肉 子宫内膜局部过度增生形成息肉样突起,可能干扰子宫内膜正常脱落。典型表现为经间期出血或经后点滴出血,可通过宫腔镜检查确诊。治疗选择宫腔镜下息肉切除术,术后可能使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。 4、凝血功能障碍 血小板减少症、血友病等凝血异常疾病会导致经血凝固障碍。患者除月经淋漓不净外,可能伴有皮肤瘀斑、鼻出血。需完善凝血功能检查,确诊后需输注血小板或凝血因子,避免使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。 5、黄体功能不全 黄体分泌孕激素不足会导致子宫内膜分泌转化不充分,表现为经前点滴出血或经期延长。基础体温监测显示高温相缩短,确诊后需补充黄体支持,如口服黄体酮软胶囊或注射黄体酮注射液。 月经淋漓不净期间应避免剧烈运动,保持外阴清洁干燥,勤换卫生巾。饮食上多摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜,预防贫血。记录月经周期和出血情况,就医时提供详细病史。禁止自行服用止血药物或激素类药物,所有治疗需在医生指导下进行。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科