驻马店市中心医院

普外微创再添新手段??普外一科成功开展首例腹腔镜下胆总管切开取石术

时间:2014-05-23 00:00 作者:复禾健康

  近日,我院普外一科成功地为一位胆囊结石并胆囊炎、胆总管结石的高龄患者实施了腹腔镜胆总管切开取石术,并一期缝合了胆总管,标志着我院普外科手术迈上了一个新的台阶,开创了我市胆管结石腹腔镜微创手术的先河。

  “谢谢您了,廖主任!”在院普外一科接受腹腔镜下胆总管切开取石术后,83岁的胡老太每天在医生查房时都不停的向廖新伟主任道谢。胡老太患有右上腹部疼痛不适4年余,数天前突发腹痛,皮肤发黄,住进我院,经查腹部超声及MRCP均示诊断为:胆囊结石并胆囊炎,胆总管结石,经抗感染无效后,必须接受手术治疗。考虑到患者年龄大、病程长如按常规的手术方式是开腹行胆囊切除加胆总管切开取石,不仅手术创伤大,切口长,病人很痛苦,还会给病人带来了诸多不便。廖新伟主任结合病患情况,决定实施微创手术,为此邀请到了郑州大学第一附属医院张豫峰教授指导手术,在张教授的指导下,廖新伟主任医师、刘大勇副主任医师历时约1.5小时,成功为患者实施了腹腔镜下胆总管切开取石术,并一期缝合了胆总管,患者术后无任何并发症,目前患者已痊愈出院。

  胆管结石是普外科最常见的疾病之一,腹腔镜胆总管切开取石术较开腹手术具有显著的特点,创伤小,痛苦轻,恢复快,住院时间短,受到越来越多的病人及外科医生的欢迎。

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公交车上的呼救

7月15日下午,市区一辆15路公交车在行驶途中,一名男性乘客在毫无症状的情况下突然昏厥,不省人事。事情发生后,车上的其他乘客立刻被眼前的一幕惊呆了。正当人们不知所措之时,公交车上的司机用手机拨打了110和120进行呼救…… 我院急救中心接到电话后,正准备出车时,15路公交车司机当机立断,已经把车开到了急诊门前。见到此景,医护人员快速用平车把患者推到抢救室。 经过检查,这名患者此时呼吸和心跳已经停止,如不及时正确地抢救,病人将会因全身缺氧而死亡。紧急情况下,急诊科医生王玉东、董家兵、廖磊和护士陈平、宋倩、朱瑾等医护人员在没弄清患者的身份和家庭信息的情况下,迅速展开了抢救。经过气管插管、心肺复苏、电除颤、持续体外心脏起搏及药物应用等一系列急救措施,20分钟后,患者被成功抢救。整个过程,被前来医院的出警人员所见证。待患者的家人闻讯赶到医院后,患者已经苏醒,于是万分感动。这时医护人员才知道被救的患者姓焦,家住关王庙。 这次抢救,体现了我院人性化和人道主义的理念及先进的抢救水准,受到患者本人和家人的高度称赞。 急诊科负责人王玉东在这里提醒市民和村民,面对高温天气,尤其是人群密集的场合,外出要多加注意。(袁杰

专家科普

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科