濮阳市妇幼保健院

我院为百岁老人摘除巨大肿瘤

时间:2009-09-06 00:00 作者:复禾健康

  5月22日上午8点,101岁的宋老太太被推进濮阳市妇幼保健院手术室,3个小时后,一个重达21斤的巨大盆腹腔肿瘤从她的腹腔内取出。百岁高龄开腹动手术,而且肿瘤又这么大,不仅濮阳市史无前例,在国内也不多见。

  这名百岁老人家住濮阳县清河头乡,入院时老人肚子肿大,如孕足月。她的家人介绍说,老太太在82岁的时候就发现肚子里有一个肿物,1年前发现肿物明显增大,腹部隐隐作痛,活动受限,饭量也明显减少。近日老人已不能平躺,胸口发闷,无法正常进食。家属抬着老人已辗转多家医院求治,均因年龄偏高手术风险大而遭婉拒,于5月14日到濮阳市妇幼保健院求治。

  经诊断发现老人腹腔内有一个巨大肿物,医院迅速成立了由妇产科、外科、内科、麻醉科专家组成的攻关小组,经专家组会诊后认为,老人腹腔内肿瘤体积巨大,生长速度又快,已严重影响了老人的正常生活,肾功能减退,如不立即进行手术,可能会危及患者生命。但老人年事已高,各脏器功能已经衰退,手术风险非同一般,征得患者家属同意和支持后,决定进行手术治疗。为减轻老人腹腔内的压力,先行抽取囊液,分三次共抽出7000毫升液体,观察生命体征,平稳后于5月22日上午8:00实施了手术。手术由濮阳市妇幼保健院妇产科主任孙秀丽主持,外科主任王志华、妇产科专家郭桂香、田巧花共同参与,手术麻醉科主任暴桂萍实施麻醉,手术进展顺利,术后肿物重达21斤。

  目前,老人神智清晰,恢复顺利,饭量日增,手术刀口已经愈合。昨日,记者在濮阳市妇幼保健院病房见到了这位百岁老人,老人非常乐观豁达,正乐呵呵地正和医护人员聊天,老人对记者说:“这儿的医生都好,技术好,治好了我多年的病,我能多活10年。” 

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科