南阳医专第一附属医院

河南省医师协会“医学会基层科普行”走进我院

时间:2014-08-11 00:00 作者:复禾健康

  8月9日,河南省医师协会医学会基层科普行走进南阳活动启动仪式在我院举行。河南省医学会郭万申秘书长、南阳市卫生局王尽翔副局长出席会议。河南省病理学会的多名专家及南阳市病理学会的百余名专家参加了会议。

  本次河南省医师协会医学会基层科组织的普行走进南阳的主题是提升病理诊断水平从基础做起。为此,省医学会组织河南省人民医院的病理科主任孔令非主任、河南省肿瘤医院的张建波主任、郑州大学一附院的李惠翔主任及李文才主任,面对面为南阳病理界的百余名医生进行学术讲座和交流。在学术交流会中广大病理医生带着问题而来,专家们对基层学员提出的问题逐个进行解疑释惑,直到大家满意为止。

  本次会议的成功举办,为南阳市广大病理医生提供了一次难得的面对面和省级专家交流探讨和学习的机会,为提高南阳病理诊断技术的提高打下了坚实的基础。此次走基层活动赢得了与会人员的普遍赞誉。

医院动态

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省继续教育项目《消化病新进展研讨班》在我院举行

河南省2014年继续教育项目、南阳市《消化病新进展研讨班》于2014年8月16日~8月17日在南阳医专一附院全科医师培训大楼召开。来自全市县区级医院和乡镇卫生院消化内科及消化内镜专业的200余名临床医生参加了会议。 本次会议邀请了四川大学华西医院主任医师吴俊超教授、郑州大学一附院主任医师王进教授、郑州大学一附院主任医师李志勤教授、郑州大学二附院主任医师李振峰教授分别就食管静脉套扎术联合腹腔镜脾切除治疗门脉高压、丙型肝炎的治疗、消化内镜治疗新进展、特殊类型慢性乙肝患者抗病毒治疗等进行了专题讲座,南阳医专一附院消化科专家李书印、黄普、何明、吕军等在会上作了报告,题目分别为《中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识》解读、《2013年中国急性胰腺炎诊疗指南》解读、肝硬化合并上消化道出血的TIPSS治疗、介入技术在消化系疾病诊疗中的应用。 与会专家和参会者针对临床上遇到的疑难问题进行了广泛的讨论和交流,这是全市消化内科医师学习提高的一次良好机会。 这次会议的成功举办,为南阳市基层消化科医师规范诊疗行为,提高诊疗技术,提供了良好的学习机会。必将有力推动我市消化病诊疗技术的发展。

专家科普

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医生答疑

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系统性红斑狼疮化验单怎么看
聂小娟
回答: 系统性红斑狼疮的化验单需重点关注抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3/C4、血常规、尿常规等指标。主要观察指标包括抗核抗体阳性提示自身免疫反应,抗双链DNA抗体升高与疾病活动度相关,补体C3/C4降低可能反映病情活动,血常规中白细胞或血小板减少常见,尿蛋白或红细胞提示肾脏受累。 1. 抗核抗体 抗核抗体是系统性红斑狼疮筛查的重要指标,阳性率可达95%以上。但需注意低滴度阳性也可能见于其他结缔组织病或健康人群。若合并抗Sm抗体或抗双链DNA抗体阳性则诊断特异性显著提高。实验室通常采用间接免疫荧光法检测,结果以滴度形式报告,滴度越高临床意义越大。 2. 抗双链DNA抗体 抗双链DNA抗体对系统性红斑狼疮具有较高特异性,阳性率约70%。其滴度变化与疾病活动度密切相关,尤其对狼疮肾炎的监测价值突出。活动期患者该抗体水平常显著升高,缓解期可能转阴或滴度下降。检测方法包括放射免疫分析法与酶联免疫吸附试验,不同方法参考值存在差异。 3. 补体C3/C4 补体C3和C4水平反映经典补体激活途径状态。系统性红斑狼疮活动期因免疫复合物沉积消耗补体,常出现C3/C4降低,其中C3下降更显著。监测补体水平有助于评估治疗效果,持续低补体血症提示预后不良。需注意遗传性补体缺陷者也可能出现补体降低,需结合其他指标综合判断。 4. 血常规异常 系统性红斑狼疮患者常见白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少,可能与自身抗体破坏血细胞或骨髓抑制有关。贫血多为慢性病性贫血,溶血性贫血时网织红细胞升高且Coombs试验阳性。血液系统受累程度可作为疾病活动度评分的重要参数,严重血小板减少需警惕血栓性微血管病。 5. 尿常规与肾功能 尿蛋白阳性、管型尿或血尿提示狼疮肾炎可能,24小时尿蛋白定量超过0.5克具有临床意义。血肌酐和尿素氮升高反映肾功能损害,肾小球滤过率下降需警惕终末期肾病风险。活动性肾炎患者可能合并抗磷脂抗体阳性,肾活检病理分型对治疗选择具有指导价值。 系统性红斑狼疮患者应定期复查上述指标,建议每3-6个月进行全套免疫学检查。日常需避免日晒、感染等诱发因素,保持规律作息与均衡饮食,限制高盐高脂食物摄入。出现新发水肿、关节肿痛或皮疹加重时应及时就医,调整免疫抑制剂用量需严格遵循医嘱,不可自行减停药物。妊娠期患者需加强产科与风湿免疫科联合随访。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科