信阳市中心医院

信阳市中心医院成功开展甲状腺微波消融治疗

时间:2014-05-07 00:00 作者:复禾健康

  甲状腺结节发病率高,是否手术,医患双方均十分纠结,信阳市中心医院肿瘤外科新近开展的超声介入微波消融治疗,既能消灭结节,皮肤又不留疤痕,变传统外科切除甲状腺的大手术为为局部消融的超微创。起到阻止结节增大,防止结节恶变,消除患者心理焦虑和恐惧三重作用。该治疗是在颈部甲状腺结节部位局部麻醉后,在超声引导下将微波细针穿刺入病灶内,通过高温加热作用(微波为电磁波产热)引起病灶组织发生局部凝固性坏死,整个过程只需几分钟,最后坏死组织被机体吸收,从而达到微创局部灭活病灶的目的。微波消融治疗甲状腺结节是一种安全有效的方法,为甲状腺疾病提供了新的治疗手段。

  适应症(1)甲状腺良性结节,且符合以下条件:①存在主观症状,例如颈部不适或疼痛、呼吸或吞咽困难等;②有不愿颈部留疤痕的美观需要;③全身状况差不能耐受手术或拒绝手术。(2)甲状腺恶性肿瘤,对失去再次手术、放疗及化疗机会的甲状腺恶性肿瘤复发患者、颈部淋巴结转移患者,可通过消融毁损病灶达到灭瘤或减瘤目的,从而改善患者生活质量,延长生存期。

  信阳市是甲状腺结节的高发地区,大部分为良性病变,恶性比例逐年增高,严重威胁广大人民群众健康。我院肿瘤外科通过在上海,大连,南京等地的参观学习,在各级领导的大力支持下成功开展了甲状腺微波消融治疗。新技术的应用必将造福于广大人民群众。 

医院动态

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信阳市中心医院获全市首届处方点评大比武团体特等奖

近日,信阳市首届处方点评大比武在固始县举办,来自全市16支代表队共150余人参赛。经过笔试和视频考试,信阳市中心医院获得团体“特等奖”,该院林万宝、费超群、陈梦分别获得医疗、药学及护理3个专业个人一等奖。 这次比武活动还邀请了省卫生厅医政处王又红教授做“处方点评与药物临床应用评价”专题讲座和处方专项点评学习培训,分别对糖皮质激素、质子泵抑制剂、国家基本药物、肠道外营养、抗感冒药物、生化制剂及血液制品、中成药注射剂等专项点评进行培训。信阳市临床药学专业委员会主委、信阳市中心医院药学室主任刘如品介绍了美国临床药学学会临床药师实践标准及药物治疗专家工作指导原则及我国临床药师通科培训大纲〔试行〕(转岗培训专用)。信阳市中心医院胡伟药师以《医嘱点评应从病案室走向病房—临床药师培训带教体会》做大会发言。 通过本次大比武活动,提高了药师们对于处方点评工作的重视程度和实战技能,进一步强化了处方质量和药物临床应用管理,对规范医师处方行为,强化临床护师严格执行处方审核、发药、核对和用药交待等程序,加强医院之间的互动交流与学习,起到积极地推动作用。医师、药师、护师三项合作的治疗团队,全面走向临床之后,病人得到的治疗将会更加科学、更加合理、更加安全。 (杨竞)

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科