沈阳第四人民医院

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冻疮怎样根除治标也治本
李竹林
回答: 冻疮可通过日常防护、药物治疗、物理治疗等方式根除并预防复发。冻疮通常由寒冷刺激导致局部血液循环障碍引起,表现为皮肤红肿、瘙痒、水疱等症状。 1、日常防护 避免长时间暴露于寒冷潮湿环境,外出时穿戴保暖手套、鞋袜,保持皮肤干燥。每日用温水浸泡患处促进血液循环,水温不超过40摄氏度,浸泡后及时擦干并涂抹保湿霜。戒烟限酒以减少血管收缩,适当增加富含优质蛋白和维生素E的食物如坚果、深海鱼,有助于改善末梢循环。 2、外用药物 红肿期可遵医嘱使用肝素钠乳膏改善微循环,或涂抹多磺酸粘多糖乳膏促进组织修复。出现溃烂时需联合莫匹罗星软膏预防感染。瘙痒明显者可短期应用氢化可的松乳膏缓解炎症,但面部及皮肤薄弱处慎用。所有外用药均需避开破溃创面,每日涂抹前需清洁患处。 3、口服药物 严重者可遵医嘱服用硝苯地平缓释片扩张血管,或口服烟酰胺片改善末梢循环。伴明显炎症反应时短期使用布洛芬缓释胶囊镇痛抗炎。维生素E软胶囊辅助治疗可增强毛细血管抵抗力。用药期间需监测血压及胃肠道反应,糖尿病患者慎用烟酰胺。 4、物理治疗 红外线照射可促进局部血液循环,每周治疗数次。氦氖激光照射能加速创面愈合,适用于反复发作的顽固性冻疮。紫外线疗法适用于冬季前预防性治疗。所有物理治疗需在专业机构进行,治疗期间仍需配合保暖措施。 5、中医调理 当归四逆汤加减可温经散寒,适用于手足厥冷者。局部可用桂枝红花煎汤外洗,或外敷三七粉促进消肿。艾灸关元、足三里等穴位可提升阳气。需由中医师辨证施治,避免自行滥用温热类药物加重红肿。 冻疮患者需建立长期防护意识,秋冬季提前做好保暖准备。每日进行手足按摩促进血液循环,避免紧身衣物束缚肢体。饮食注意补充铁、锌等微量元素,贫血患者应及时纠正。既往有冻疮史者可在医生指导下进行预防性治疗。若出现皮肤发黑、剧烈疼痛等严重症状,需立即就医排除血管病变。通过规范治疗和持续防护,多数冻疮可实现根治。 李竹林副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院普外科