大连医科大学附属第一医院

我院心内科彩超室完成首例无痛经食管三维超声心动图

时间:2014-05-29 00:00 作者:复禾健康

近日,我院心内科彩超室顺利完成第一例无痛经食管三维超声心动图,此项技术是给予患者镇痛、镇静的同时进行经食管超声心动图检查,既缓解了患者的痛苦,又让医生“安心”的进行检查。

近年来,随着技术的进步,诞生了经食管三维超声心动图(real time three dimensional transesophageal echocardiography, RT3D TEE),其可动态观察三维图像三个正交方向上任一切面观内的心脏结构,可以更清楚显示心脏及大血管的立体形态与空间方位,优势如下:1、在体实时观察心脏各结构的三维形态;2、提高诊断准确性;3、有效的促进超声专业医生与心内科、外科医生之间的信息交流等。

传统的检查中,由于成像步骤复杂,需时较长,患者处于清醒状态下进行检查(仅给予咽部局麻),多数患者术中较痛苦,耐受性差,进而影响医生的检查,因此在手术室中的应用受到很大局限。经食管三维超声心动图检查需要采集三维图像,对患者要求较高,要求患者保持平静状态,呼吸及心律均需平稳。检查中,患者在无痛苦的情况下可以更好地配合医生,使检查结果更为精准,同时提高医生的工作效率。  

医院动态

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我院麻醉二科术后恢复室正式启用

经过改建的麻醉二科术后恢复室(PACU),在院领导大力支持及麻醉二科全体医护人员的精心组织和筹备下,于近日正式启用。PACU(麻醉后监测治疗室,Postanesthesia care unit),是对麻醉后病人进行严密观察和监测,直至病人的生命指征恢复稳定的单位。 我院麻醉二科目前有麻醉复苏床6张,配备常规及急救设备和药品,包括:氧气源、吸引器、多功能监测仪、喉镜、气管插管、呼吸器、可进行机械通气的麻醉机、各种急救药品等。PACU拥有一支具有优秀的团队精神和优良的综合素质的医护团队,共有护士2人,负责看护术后病人,由麻醉医生对PACU实施具体管理。 对于麻醉恢复期的病人,PACU能够为病人提供优于病房的监测和护理手段,能及时发现和处理麻醉后短期内出现的并发症,大大提高病人返回病房的安全性,减轻病房对病人术后护理的压力,为病人提供舒适、安全的麻醉恢复期环境。同时,PACU的启用也大大提高了手术间的利用率,使手术衔接更加快捷,减少了接台手术病人的等待时间。 PACU的使用不仅提高了麻醉恢复期病人的安全性,也为提高手术间的利用率和麻醉手术的工作效率做出了一定的贡献。今后我们将继续探索,力求建立一套适合我院PACU的人力资源调配及管理模式,为病人提供动态、连续、无缝隙的医疗服务。     (稿件来源:麻醉二科 邱焱 编辑:院务办公室 图片:麻醉二科)

专家科普

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医生答疑

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手青筋明显是什么原因
曲中玉
回答: 手青筋明显可能与静脉回流受阻、皮下脂肪较少、血管扩张等因素有关,通常表现为手背或前臂静脉突出。主要影响因素有生理性因素、静脉曲张、血管炎症、心血管疾病、运动习惯等。 1、生理性因素 皮下脂肪层较薄或皮肤白皙的人群,静脉更容易透过皮肤显现。长期从事体力劳动或频繁使用手部肌肉可能导致静脉代偿性扩张。这类情况无须特殊处理,但需避免长时间保持同一姿势导致静脉受压。 2、静脉曲张 手部静脉瓣膜功能不全时,血液淤积会使静脉迂曲扩张。可能与长期提重物、妊娠期静脉高压等因素有关,常伴随酸胀感和夜间抽筋。可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物,严重者需行静脉射频闭合术。 3、血管炎症 血栓性静脉炎或结节性血管炎可能导致局部静脉怒张。通常与感染、外伤或自身免疫疾病相关,表现为沿静脉走行的条索状硬结伴压痛。需完善血管超声检查,急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物。 4、心血管疾病 右心功能不全或上腔静脉综合征会引起上肢静脉回流障碍。多伴随颈静脉怒张、胸闷气促等症状,可能与肺心病、心包积液等疾病相关。需通过心脏彩超确诊,治疗需针对原发病使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。 5、运动习惯 健身人群因肌肉泵作用增强和血流量增大,可能出现运动后静脉暂时性隆起。这种生理性扩张通常在休息后缓解,建议运动时佩戴护腕避免静脉过度充盈,运动后抬高肢体促进回流。 日常应避免长时间下垂手臂,可间断做握拳放松动作促进静脉回流。若青筋突然加重伴疼痛肿胀,或出现皮肤颜色改变,需及时排查静脉血栓。控制钠盐摄入有助于减轻血管负担,补充维生素E和花青素等营养素可改善血管弹性。定期进行手部按摩和温水浸泡能缓解静脉压力,但水温不宜超过40摄氏度。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科