哈尔滨市第四医院

【聚焦临床】我院体外冲击波碎石一次性治愈肾“柱状”结石

时间:2013-01-09 00:00 作者:复禾健康

  近期,我院碎石科运用体外冲击波碎石技术,一次性治愈较难治疗的肾柱状结石。

  患者张某,男,53岁,自觉近一周来右腰隐痛不适,于某医院行B超检查,诊断为“右肾结石”,行体外冲击波碎石后未见排石,来我院就诊后,行静脉肾盂造影显示“右肾结石”2.6×1.5厘米左右,边缘光滑,行常规检查后,符合体外冲击波碎石条件。经充分术前准备后,碎石科医生成功为患者实施了体外冲击波碎石术,治疗效果明显,术后患者第一次排尿就有结石颗粒排出。

  二周后,患者自觉无腰痛、无不适,近日排出大量结石细砂。复查“腹平片”示患者右肾结石完全排净,临床治愈。

  此例病人的成功治愈,标志着市我院体外冲击波治疗顽固结石技术日趋成熟。(刘志杰唐海涛) 

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我院成功开展多例腹股沟疝Kugel手术

近日,76岁的男性患者郭某在哈尔滨市第四医院普外二科接受了腹股沟疝的kugel手术,这已经是市四院近期成功实施的第9例该项手术。 据市四院普外二科主任付大伟介绍,腹股沟疝的Kugel手术技术的难度在于要游离好腹膜前间隙,对手术团队的技术要求较一般疝手术高。之前,付大伟主任和鞠增祥医生曾应邀到全国腹股沟疝治疗中心--上海华东医院,向我国腹股沟疝手术的领军人物唐健雄教授学习腹股沟疝的Kugel手术技术。学成归来后在付大伟主任的带领下,王宇枭,鞠增祥,谭家刚等医生组成的手术团队已经为多名腹股沟疝患者成功实施了腹股沟疝的kugel手术。该手术的优点明显,在腹膜前间隙内做到了耻骨肌孔的全封闭,除了避免直疝、斜疝术后的复发以外,还可以最大限度地避免股疝的发生,对于老年人尤其适用。这种手术放置补片位置较深,避免了患者的皮下异物感,患者术后比较舒适。 目前我院接受腹股沟疝kugel手术的患者均已经康复出院,手术效果极佳。多例该项手术的成功完成标志着市四院普外科治疗腹股沟疝技术进入了更高的层次。 鞠增祥

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科