哈尔滨242医院

关注姑息治疗进展规范癌痛治疗

时间:2014-01-02 00:00 作者:复禾健康

  姑息治疗是通过对患者疼痛等症状以及其生理、心理和精神方面问题的早期诊断和正确评估,来缓解和处理患者痛苦的治疗措施,疼痛治疗是姑息治疗的重要组成部分。姑息治疗目的是提高癌症患者生活质量,帮助患者及家属面对与威胁生命疾病相关的各种问题。姑息治疗应在疾病诊断时开始,与控制疾病及延长生命的治疗同时进行,当控制疾病及延长生命的治疗无效或不能达到预期目标时,姑息治疗应成为主要治疗。2010年新英格兰杂志发表文章提出早期姑息治疗显著改善癌症患者的心境,可以降低出现抑郁症的比例,早期姑息治疗联合标准抗肿瘤治疗显著延长患者生存期。WHO阶梯用药治疗疼痛:1阶梯(轻度疼痛):简单止痛药&非甾体抗炎药:扑热息痛、布洛芬、阿司匹林;2阶梯(中度疼痛):弱阿片&非甾体抗炎药:可待因、二氢可待因、曲马多;3阶梯(重度疼痛):强阿片:吗啡、羟考酮、芬太尼、美沙酮;主张口服首选,按时给药,按阶梯给药,个体化,注意细节,吗啡剂量稳定后应给予长效阿片。2012年欧洲疼痛治疗推荐:作为替代治疗,轻-中度疼痛可以选择低剂量的3阶梯阿片类药物如吗啡或羟考酮,而非选择可待因或曲马多。

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哈尔滨二四二医院全力打造无假日门诊

2012年6月18日,为了提升医疗卫生水平,强化医院医疗设施建设,医院开始兴建建筑面积4.3万平方米的门诊住院楼,现已投入使用,该项目的建设极大地提升了哈南工业新城核心区医疗卫生水平,有利地提高了就医条件和基础服务能力,为驻哈企业员工、家属及周边广大人民群众提供了更加安全、便捷、高效、和谐的就医环境。 新门诊住院楼位于平房区卫健街3号(南厂住院处)第一住院部,一楼B区设立了综合门诊。目前我院综合门诊设置了20个专业的专科门诊和专家门诊,涉及的专业有心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、老年病科、肾内科、内分泌科、肿瘤血液科、儿科、眼科、普外科、骨科、胸外科、神经外科、妇科、泌尿外科、耳鼻咽喉科、皮肤科、医疗美容科、口腔科。 哈尔滨二四二医院将全力打造无假日门诊,并逐步增加门诊诊疗专业科室,目前双休日全天开诊的科室有儿科、普外科、眼科、妇科、皮肤科、口腔科,双休日上午出诊的科室有神经内科、肿瘤血液科、骨科,周六全天出诊的科室有心血管内科,周六上午出诊的科室有消化内科、内分泌科、神经外科、耳鼻咽喉科。欢迎广大病友前来就诊,我们的专业团队将竭诚为您的健康服务。

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科