珲春市医院

贯彻落实国家新医改精神,彻底破除“以药养医”机制

时间:2014-08-27 00:00 作者:复禾健康

  贯彻落实国家新医改精神,彻底破除“以药养医”机制

  2014年9月1日起,我省将在21个县(市、区)启动县级公立医院综合改革工作。我院作为试点医院之一, 将于9月1日零时起开始实施药品零差价销售,除中药饮片外,近千种药品全部取消加成,按进价销售,在破除“以药补医”机制上迈出第一步。

  药品零差价销售,采取“原价进,原价出”的方式,真正切断“以药补医”的链条,促进科学就医,合理用药。试点医院实行药品零差率销售,一是不增加人民群众就医费用负担,让人民群众得实惠;二是不降低医院总体收入,维护和调度医务人员的积极性,三是兼顾医院财力和医疗保险基金承受能力,保障公立医院改革平稳实施。与此同时还将降低大型设备检查类项目价格(包括磁共振、X线计算机(CT)扫描、超声检查)。

  同时为了体现医务人员的职业价值,根据省物价局、省医改办等部门联合印发的《吉林省推进县级公立医院综合改革医疗服务价格调整暂行办法》(吉省价格【2014】173号)规定,试点医院将适当提高手术类、普通护理类等项目价格。

  总体来说,医改后患者个人就医费用不会增加,特别对本地区医疗保险参保人员而言,其个人就医费用负担还会有所下降。此次医疗服务价格调整是有升有降,诊察类项目价格提高、大型设备检查类项目价格降低。同时医疗服务价格调整部分与医保支付政策相衔接。患者到门诊就诊时,所发生的门诊诊察费的提高部分由医保予以支付,住院治疗时,价格调整部分按医院所在医保政策规定比例予以支付。在公立医院改革过程中,强化医院公益性质,把维护人民健康权益放在第一位,坚持政府主导、统筹兼顾、突出重点、分步实施。以破除“以药补医”机制为突破口,实施取消药品加成等政策措施,改革补偿机制,推进人事、分配、价格、支付方式、药品采购、监管等综合改革。

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科