十堰市太和医院

记心内科Ⅲ病区的一场抢救

时间:2014-07-26 00:00 作者:复禾健康

  面对“生死时速”,我们演绎“速度与激情”

  ——记心内科Ⅲ病区的一场抢救

  7月24日上午8点15分,心内科Ⅲ病区刚刚结束集体交接班,詹艳护士长接到一位患者家属的电话,说患者自觉心慌得厉害,怕是发生室上速了,职业的敏感性告诉詹护士长,情况可能很危急,詹艳护士长态度坚定地说:“马上到我们科室来,我们给您备好床!”

  8点35分,患者家属护送患者到达心内Ⅲ病区,刚走到护理站,詹艳护士长立即停下手上的工作,迎上去扶住患者,送入已经准备好的病床,一边安排护士通知主任,住院老总,一边迅速将心电图机推入病房,行心电图检查,看到密密行走的心电波形,詹护士长心头一震:呀,这哪里是室上速,这是室速呀!刚好住院总医师谢华强赶到床边,看到心电图波形,马上下达指示:“快,推除颤仪!”此时,责任护士任金梅赶到测量血压,血压测不出,张丽迅速建立静脉通道,其他护理姐妹也暂停手中的工作,赶过来协助抢救,吸氧,行心电监护,推抢救柜,记录生命体征,各自分工,急而不乱!

  8点40分,患者心率高达190次/分,仍为室速,杨勇医师下达指示,静脉补液,8点43分,心率193次/分,血压逐渐升至80/56mmHg,患者仍诉心慌不适,可以明显看到患者的胸廓急促起伏,詹艳护士长立即安抚患者,放松情绪。吴瑞霞主任分析病人的情况,与各位抢救的医师商量后,决定马上联系床边行食道调搏。

  8点50分,心功能室的老师到达床边,观察了心电图动态变化,做好食道调搏的准备工作。患者的心电图一直在动态变化,期间出现了多种心律失常的波形,所以,各位医师一直在床边慎重研究心电图,热烈讨论,各位护士则密切观察心率,测量血压,并随时向医生汇报生命体征,大家分工有序,紧密配合,在患者病情稳定前,谁也不敢有丝毫懈怠!

  在大家的严密观察下,9点5分,行食道调搏,9点6分,患者恢复窦性心律,心率由190次/分,逐渐降至106次/分,血压也逐渐升至126/84mmHg,患者明显感觉轻松许多,一直紧绷的脸上露出缓和的笑容,家属看到患者情况好转,感激极了,她说:“太感谢你们了,上次发作心电图也没捉住,也做了食道调搏,可是没有诱发出来,这次效果太明显了!”看到患者脱离生命危险,大家才陆陆续续离开,回到各自的岗位,继续接手工作,而杨勇主治医师没有放松,他极其负责地与家属谈话,商量下一步的治疗……

  像这样突如其来的抢救,心内科Ⅲ病区的各位医务人员不知经历了多少场,每逢这般“生死时速”的危急时刻,大家便上演真人版“速度与激情”,同心协作,积极配合,直到患者转危为安!因为生命可贵,所以我们全力以赴,因为全力以赴,所以我们收获生命的赞歌!(余萍)

医院动态

更多 >

心功能室率先开展外省患者优先检查便民措施

近年来,慕名来我院就诊的患者日益增多,尤其是门诊病人、疑难危重病人及高难度手术病人,其中不少是来自十堰及周边地区40多个县市的外地患者。截至目前,已有陕西等多个市(县)将医保及新农合定点医疗选在我院。 面对外省市患者在医院等候检查时间过长的问题,我院心功能室率先针对外省患者制定了一系例便民措施:1、无线心电网络在我院全面运行,住院患者心电图大部分可在住院科室检查,外省市患者可在很短的时间检查完并拿到结果,急重症患者也可随到随时检查。2、对于活动平板运动项目的检查,外省患者可优先,并在高峰期开两台机器同时运行,避免患者等候时间过长。3、对于佩戴24小时动态心电图及24小时动态血压的外省患者,及时为患者预留并尽早佩戴,第二日半小时内为患者出具检查结果,如遇节假日,利用休息时间为患者出具检查结果,节约患者就诊时间。4、为外省市患者建立专门登记本,并进行电话随访。 随着便民措施的不断推进,心功能室将为患者提供更加优质的服务。(心功能室 刘燕)网络编辑必备工具箱,网络编辑之家(www.editorsky.com)荣誉出品 文章格式化编辑 繁简体相互转换 文字挑错功能(1000个错别字词库) 可定制段前是否空格 只需鼠标点击 全傻瓜式操作 文字挑错实例:洁白无暇(洁白无瑕),黄梁美梦(黄粱美梦),美仑美奂(美伦美奂)

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科