竹溪县中医院

县人大调研我院新农合工作

时间:2014-06-09 00:00 作者:复禾健康

  6月5日下午,县人大常委会副主任沙青海一行来到我院调研新农合工作。

  沙青海一行首先与我院领导班子和中层干部座谈,会上院长朱海政汇报了医院2013年以来新农合运行情况、取得的成效、运行中存在的问题等。临床科室负责人积极发言,与调研团讨论了新农合在运行当中遇到的一些实际困难、中医药适宜技术和特色优势的报销比例、开通中医药服务门诊报销的可行性等问题。

  随后,调研团走进住院病区和住院患者交谈,询问他们对目前医疗改革的切身体会,以及对新农合政策的满意程度。借助调研,了解新农合在医疗机构的实际运行情况,发现问题、采集建议,研究使新农合这项惠民、便民政策发挥最大效益的措施。

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孕36周羊水偏少怎么办
冷启刚
回答: 孕36周羊水偏少可通过增加补液量、胎心监护、左侧卧位休息、羊膜腔灌注、适时终止妊娠等方式干预。羊水偏少可能与胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、胎膜早破、妊娠期高血压等因素有关。 1、增加补液量 孕妇每日饮水1500-2000毫升,可适量饮用淡盐水或椰子水补充电解质。静脉补液需在医生指导下进行,常用葡萄糖注射液或复方氯化钠注射液改善胎盘血流灌注。补液后需监测尿量及体重变化,避免液体过量导致心肺负担。 2、胎心监护 每日进行胎动计数,配合医院胎心监护仪评估胎儿状况。若出现胎动减少或胎心率异常,可能提示胎儿窘迫,需立即就医。电子胎心监护可检测宫缩压力与胎心变异,必要时行生物物理评分。 3、左侧卧位休息 采取左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫,增加胎盘血液供应。每日保持侧卧休息2-3小时,避免长时间平躺。睡眠时用孕妇枕支撑腹部,改善子宫胎盘循环,有助于羊水生成。 4、羊膜腔灌注 对于严重羊水过少且胎儿未成熟者,医生可能建议经腹壁羊膜腔灌注生理盐水。该操作需在超声引导下进行,可暂时增加羊水量,延长孕周。需警惕感染风险,术后需密切监测体温及宫缩情况。 5、适时终止妊娠 若羊水指数持续低于5厘米且胎儿肺成熟,或出现宫内窘迫征象,医生会建议剖宫产终止妊娠。孕36周后胎儿存活率较高,需权衡继续妊娠风险与早产并发症,由产科医生综合评估决策。 孕妇应保持每日8小时睡眠,避免剧烈运动,穿着宽松衣物减少腹部压迫。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋摄入,每日补充新鲜蔬菜水果。每周至少2次产检,监测血压、尿蛋白及宫高变化。出现阴道流液、腹痛或胎动异常时须立即就诊,避免自行服用利尿剂或限制饮水。保持环境湿度40%-60%,必要时使用加湿器改善呼吸道水分蒸发。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科